কীভাবে একটি কেটোজেনিক ডায়েট অবসেসিভ-কমপালসিভ ডিসঅর্ডার (ওসিডি) এর লক্ষণগুলির চিকিত্সা করতে সহায়তা করতে পারে?

কেটোজেনিক ডায়েটগুলি আমরা অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ডিসঅর্ডার (ওসিডি) রোগীদের মধ্যে যে প্যাথলজি দেখি তার মধ্যে অন্তত চারটি পরিবর্তন করতে সক্ষম।). এই প্যাথলজিগুলির মধ্যে রয়েছে গ্লুকোজ হাইপোমেটাবলিজম, নিউরোট্রান্সমিটার ভারসাম্যহীনতা, প্রদাহ এবং অক্সিডেটিভ স্ট্রেস। একটি কেটোজেনিক ডায়েট হল একটি শক্তিশালী খাদ্যতালিকাগত থেরাপি যা এই চারটি অন্তর্নিহিত প্রক্রিয়াকে সরাসরি প্রভাবিত করতে দেখা গেছে যা অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি (OCD) এর সাথে জড়িত বলে চিহ্নিত করা হয়েছে) লক্ষণ.

ভূমিকা

এই ব্লগ পোস্টে, আমি না OCD এর লক্ষণ বা বিস্তারের হারের রূপরেখা দিতে যাচ্ছি। এই পোস্টটি সেভাবে ডায়াগনস্টিক বা শিক্ষামূলক হতে ডিজাইন করা হয়নি। বলা বাহুল্য যে OCD অন্যান্য ব্যাধি যেমন বডি ডিসমরফিক ডিসঅর্ডার, ট্রাইকোটিলোম্যানিয়া, হোর্ডিং এবং এক্সকোরিয়েশন ডিসঅর্ডার (ওরফে স্কিন পিকিং). আপনি যদি আনুষ্ঠানিক OCD নির্ণয়ের সাথে বা ছাড়াই তাদের মধ্যে ভুগে থাকেন তবে আপনি এই ব্লগ পোস্টটি পড়ে উপকৃত হতে পারেন। আপনি যদি এই ব্লগ পোস্টটি খুঁজে পেয়ে থাকেন তবে আপনি জানেন যে OCD কী এবং সম্ভবত আপনি বা আপনার প্রিয় কেউ এটিতে ভুগছেন।

আপনি যদি এই ব্লগ পোস্টটি খুঁজে পেয়ে থাকেন তবে আপনি চিকিত্সার বিকল্পগুলি খুঁজছেন। আপনি ভাল বোধ এবং নিরাময় উপায় খুঁজে বের করার চেষ্টা করছেন.

এই ব্লগ পোস্টের শেষে, আপনি OCD-এ আক্রান্ত ব্যক্তিদের মস্তিষ্কে কিছু অন্তর্নিহিত প্রক্রিয়া ভুল হচ্ছে এবং কীভাবে একটি কেটোজেনিক ডায়েট তাদের প্রত্যেকের চিকিৎসা করতে পারে তা বুঝতে সক্ষম হবেন।

আপনার ওসিডি লক্ষণগুলির সম্ভাব্য চিকিত্সা হিসাবে বা সাইকোথেরাপি এবং/অথবা ওষুধের জায়গায় ব্যবহার করার জন্য একটি পরিপূরক পদ্ধতি হিসাবে আপনি একটি কেটোজেনিক ডায়েট দেখে দূরে চলে আসবেন।

বর্তমান সাইকোফার্মাকোলজি সিলেক্টিভ রিউপটেক সেরোটোনিন ইনহিবিটরস (এসএসআরআই) ব্যবহার করে, প্রায়ই (এবং আশা করি) কগনিটিভ-আচরণমূলক থেরাপি (সিবিটি) ওসিডির চিকিৎসার জন্য।

আমরা সহজেই এই ওষুধগুলির যেকোনো একটির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখতে পারি। সাইকোথেরাপি সহ ও ছাড়া ওসিডি-র লক্ষণগুলি কিছু লোকের জন্য এতটাই দুর্বল এবং দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে যে স্থায়ী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি উন্নত কার্যকারিতার জন্য অর্থ প্রদানের জন্য একটি ছোট মূল্য বলে মনে হতে পারে। একজন মানসিক স্বাস্থ্য পরামর্শদাতা হিসেবে, আমি জ্ঞানীয়-আচরণগত থেরাপি (CBT) এবং OCD-এর চিকিৎসা হিসেবে মননশীলতার দক্ষতা ব্যবহারের প্রতি যথেষ্ট পক্ষপাতী, যে রোগীরা ওষুধের সাথে বা ছাড়া প্রোটোকল করেন তাদের উন্নতি দেখে। কিন্তু কিছু রোগীর জন্য, ওষুধ এবং সাইকোথেরাপি লক্ষণগুলির উন্নতির জন্য যথেষ্ট নয়। এবং আমার কিছু রোগী কেবল বর্তমান ওষুধে উন্নতি করে না বা ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সহ্য করে না। এবং তারা একা নয়।

তা সত্ত্বেও, OCD-এ আক্রান্ত সমস্ত রোগীর অর্ধেকের মতো বর্তমান চিকিত্সার মাধ্যমে ছাড় পায় না, যা এই ব্যাধিটির জন্য সাইকোফার্মাকোলজিতে আরও উদ্ভাবনের যথেষ্ট সম্ভাবনার পরামর্শ দেয়। 

Szechtman, H., Harvey, BH, Woody, EZ, & Hoffman, KL (2020)।  https://doi.org/10.1124/pr.119.017772

কারণ অর্ধেকেরও বেশি মানুষ যাদের আমরা ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা করার চেষ্টা করি তাদের উন্নতি হয় না, তাই ওসিডিতে আক্রান্তদের যত্নের মানদণ্ডের বাইরে দেখা আমাদের অধিকার এবং দায়িত্ব। সাইকোফার্মাকোলজি না আসা পর্যন্ত এবং কার্যকর চিকিৎসা না দেওয়া পর্যন্ত ভুগছেন এমন লোকেদের অপেক্ষা করতে বলা অমানবিক। বিশেষ করে যখন অন্যান্য হস্তক্ষেপ আছে যা এই মানসিক ব্যাধির জন্য উপকারী প্রমাণিত হতে পারে।

তাই আমরা যারা অবসেসিভ-কম্পালসিভ ডিসঅর্ডার (ওসিডি) তে ভুগছেন তাদের মধ্যে আমরা প্যাথলজির কিছু প্রক্রিয়া সম্পর্কে জানতে সাহিত্যের দিকে তাকাতে যাচ্ছি। আমরা আলোচনা করব কীভাবে কেটোজেনিক ডায়েট OCD-এর সাথে উপসর্গ উপস্থাপনে পাওয়া অন্তর্নিহিত প্রক্রিয়াগুলির জন্য একটি চিকিত্সা হতে পারে।

ওসিডিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে নিউরোবায়োলজিক্যাল পরিবর্তনগুলি কী দেখা যায়?

পূর্ববর্তী পোস্ট এই ব্যাধিগুলিতে দেখা যাওয়া প্যাথলজির চারটি ক্ষেত্রকে প্রভাবিত করে কীভাবে একটি কেটোজেনিক ডায়েট উদ্বেগের লক্ষণগুলিকে সংশোধন করতে পারে সে সম্পর্কে বিশদে গিয়েছিলাম।

• গ্লুকোজ হাইপোমেটাবলিজম
• নিউরোট্রান্সমিটার ভারসাম্যহীনতা
• প্রদাহ
• অক্সিডেটিভ স্ট্রেস।

ওসিডিতে আমরা এই একই প্যাথলজিগুলি ঘটতে দেখি। হাইপোমেটাবলিজম (শক্তি সঠিকভাবে ব্যবহার না করা), মেজাজ এবং জ্ঞানকে প্রভাবিত করে স্বতন্ত্র নিউরোট্রান্সমিটার ভারসাম্যহীনতা এবং প্রদাহ সহ মস্তিষ্কের কিছু অংশ রয়েছে। এমনকি অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি (ওসিডি) মস্তিষ্কে অক্সিডেটিভ স্ট্রেসের একটি উপাদান রয়েছে, যা লক্ষণগুলিকে বাড়িয়ে তোলে। আসুন এই প্রতিটি পর্যালোচনা করা যাক. এবং বিবেচনা করুন কীভাবে কেটোজেনিক ডায়েট এই সমস্তগুলিকে সংশোধন করে এবং উপসর্গগুলিকে অনুকূলভাবে উন্নত করতে পারে।

OCD এবং মস্তিষ্কের হাইপোমেটাবলিজম

গ্লুকোজ কার্যকলাপ পরিবর্তন নথিভুক্ত করা হয়েছে অরবিফ্রন্টাল কর্টেক্স (OFC) এবং লাঙ্গুলযুক্ত নিউক্লিয়াস এবং ফলাফলের উপর ভিত্তি করে অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি (OCD) লক্ষণগুলির উপস্থিতি এবং অভাবের সাথে সম্পর্কযুক্ত হতে পারে। PET, SPECT, এবং fMRI ব্যবহার করে নিউরোইমেজিং গবেষণায় দেখা গেছে যে সম্মুখ কর্টেক্স এবং সংযুক্ত সাবকর্টিক্যাল কাঠামো জুড়ে অস্বাভাবিকভাবে উচ্চ কার্যকলাপ ঘটে। কিন্তু এসএসআরআই বা আচরণ থেরাপি ব্যবহার করে সফল চিকিত্সার সাথে এই উচ্চ কার্যকলাপ স্বাভাবিক স্তরে ফিরে আসে।  

সাধারণত, আমরা অবসেসিভ-কম্পালসিভ ডিসঅর্ডারে (ওসিডি) হাইপারমেটাবলিজম দেখতে পাই। বামে একটি বর্ধিত বিপাকীয় হার অরবিটাল গাইরাস এবং দ্বিপাক্ষিকভাবে caudate নিউক্লিয়াস মধ্যে. কিন্তু এটা বলার অপেক্ষা রাখে না যে ওসিডিতে কোনো হাইপোমেটাবলিজম উপাদান নেই। এটি কেবল অসুস্থতার কোর্স এবং যে কার্যকলাপের চেষ্টা করা হচ্ছে তার উপর নির্ভরশীল হতে পারে।

গ্লুকোজ হাইপারমেটাবলিজম পরে হাইপোমেটাবলিজম দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয় পূর্ববর্তী Cingulate কর্টেক্স (দুদক). এটি ঘটতে পারে বলে মনে করা হয় কারণ ACC অবশেষে মস্তিষ্কের এই অংশে স্বাভাবিক কার্য সম্পাদন করা বন্ধ করে দেয়। দুদক কেন এমন করবে? কারণ এটি অসুস্থতার সময় বিকশিত অস্বাভাবিক সার্কিট্রির কারণে মস্তিষ্কের অন্যান্য কাঠামোর ফাংশন পুনরায় বিতরণ করে। মস্তিষ্কের গঠনগুলি আরও শক্ত এবং শক্তিশালী হবে যেখানে কার্যকলাপ বৃদ্ধি পাবে। মস্তিষ্কগুলি বেশ প্লাস্টিক, যার অর্থ যদি অতিরিক্ত উত্তেজনাপূর্ণতার একটি ক্ষেত্র থাকে তবে এটি মস্তিষ্কের গঠনগুলি কী সংযুক্ত এবং কী পরিমাণে তা পরিবর্তন করবে।

নিউরোইমেজিং স্টাডিজ থেকে প্রমাণ পাওয়া যায় যে হাইপারঅ্যাক্টিভিটির একটি লুপ থাকলেও দ্বিতীয় লুপ রয়েছে হাইপোঅ্যাক্টিভিটি ডোরসোলেটারাল প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্স (ডিএলপিএফসি) এবং ডরসোলটারাল ক্যাডেটের মধ্যে OCD রোগীদের মধ্যে। এই হাইপোঅ্যাকটিভিটি ওসিডি রোগীদের নিউরোসাইকোলজিক্যাল অ্যাসেসমেন্টে দেখা যাওয়া এক্সিকিউটিভ ফাংশনে জ্ঞানীয় অনমনীয়তা এবং ঘাটতিকে বোঝায় বলে মনে করা হয়।

এইভাবে, প্রচলিত হাইপোথিসিস দাবি করে যে এই 2টি সার্কিটের মধ্যে একটি ভারসাম্যহীনতা হল OCD-এর অন্তর্নিহিত ভিত্তি, যেহেতু একটি হাইপারঅ্যাকটিভ OFC আবেশ এবং তাদের সাথে সম্পর্কিত আচারিক বাধ্যবাধকতা তৈরি করে, যখন একটি হাইপোঅ্যাকটিভ এক্সিকিউটিভ নেটওয়ার্ক ব্যক্তিকে একটি নতুন আচরণে পরিবর্তন করতে সক্ষম হতে বাধা দেয়।

McGovern, RA, & Sheth, SA (2017)। https://doi.org/10.3171/2016.1.JNS15601

আমরা আরও দেখি যে ওসিডি রোগীরা কর্মক্ষম স্মৃতিশক্তির দুর্বলতা প্রদর্শন করে যা প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্সে গ্লুকোজ হাইপোমেটাবলিজমের সাথে যুক্ত হতে পারে। এই কাজের মেমরির দুর্বলতাগুলির মধ্যে কেবলমাত্র অল্প সময়ের জন্য জিনিসগুলি মনে রাখার চেষ্টাই নয়, এর সাথে ভিজ্যুয়াল-স্থানিক এবং কার্যনির্বাহী কার্যকারিতার সমস্যাও অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। কার্যনির্বাহী কার্যকারিতার এই ঘাটতিগুলি, যা মস্তিষ্কের হাইপোমেটাবলিজমের সাথে যুক্ত, লক্ষণ উপস্থাপনার অংশ। আমাদের চিন্তার উপর কিছুটা নিয়ন্ত্রণ রাখতে বা ভয় এবং নিরাপত্তার জন্য নিবেদিত আরও বেস চিন্তা থেকে আমাদের চিন্তাভাবনাগুলিকে দূরে সরিয়ে নিতে, আমাদের মস্তিষ্কে ভাল নির্বাহী কার্যকারিতা থাকতে হবে। এই কারণে, আমি যুক্তি দেব যে হাইপোমেটাবলিজম হল ওসিডি আক্রান্তদের মধ্যে নিউরোবায়োলজিক্যাল হস্তক্ষেপের একটি প্রাসঙ্গিক লক্ষ্য।

এছাড়াও, আমি এমন অনেক রোগী দেখি না যাদের অন্যান্য ব্যাধিগুলির সাথে সহনশীলতা নেই। অর্থ, আমার অনেক রোগীরই দ্বৈত রোগ নির্ণয় বলা হয়। এর অর্থ তাদের কেবল ওসিডি নেই, তবে তাদের অন্যান্য মানসিক অসুস্থতা রয়েছে যা এর সাথে যায়। এবং একটি কমোর্বিডিটি যা আমি প্রায়শই OCD এর সাথে দেখতে পাই তা হতাশা। বিষণ্নতা ক্রমাগতভাবে অকার্যকর মস্তিষ্কের হাইপোমেটাবলিজমের একটি বড় চুক্তি দেখাতে দেখা যায়। এই বিশিষ্ট হাইপোমেটাবলিজম উপাদানটি দৃঢ়ভাবে সম্পর্কযুক্ত এবং সম্ভবত সাধারণভাবে বিষণ্নতায় উপসর্গ উপস্থাপনের কার্যকারক, এবং কমরবিড ওসিডি আক্রান্তদের মধ্যে উপস্থিত পাওয়া যায়।

কীভাবে একটি কেটোজেনিক ডায়েট ওসিডি মস্তিষ্কে হাইপোমেটাবলিজমকে চিকিত্সা করে

কিন্তু অপেক্ষা করুন, আপনি বলতে পারেন. hyperexcitability যারা অন্যান্য এলাকায় সম্পর্কে কি? একটি কেটোজেনিক ডায়েট কি সেগুলিকে পুনরুদ্ধার করবে না এবং মস্তিষ্কের সেই লুপ (সার্কিট) কে আরও খারাপ করবে না?

একেবারে না. কেন?

আমাদের ফলাফলগুলি পরামর্শ দেয় যে মস্তিষ্কের নেটওয়ার্ক অস্থিতিশীলতা হাইপোমেটাবলিজমের প্রাথমিক লক্ষণগুলি প্রতিফলিত করতে পারে

Mujica-Parodi, LR, et al., (2020)। ডায়েট ব্রেন নেটওয়ার্কের স্থিতিশীলতা পরিবর্তন করে, যা ব্রেন বার্ধক্যের জন্য একটি বায়োমার্কার, তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে। https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32127481/

কারণ মস্তিষ্কের হাইপোমেটাবলিজমের প্যাথলজির মানে এই নয় যে উত্তেজনা একই কারণে ঘটছে। কেটোজেনিক ডায়েট আসলে সাহায্য করে মস্তিষ্কের কার্যকারিতা স্থিতিশীল করে ভাঙা কোষের যন্ত্রপাতিকে বাইপাস করে যার ফলে কোষে গ্লুকোজ হাইপোমেটাবলিজম তৈরি হয়। এছাড়াও, অ্যাস্ট্রোসাইটের মতো সহায়ক নিউরোনাল স্ট্রাকচারগুলি তাদের নিজস্ব কিটোন উত্পাদনকে আপগ্রেড করতে পারে, মস্তিষ্কে সামগ্রিকভাবে আরও শক্তি তৈরি করে। আমরা পরে অ্যাস্ট্রোসাইট সম্পর্কে আরও জানব।

গ্লুকোজ হাইপোমেটাবলিজমের তুলনায় নিউরোট্রান্সমিটার ভারসাম্যহীনতার কারণে মস্তিষ্কের কিছু কাঠামোতে হাইপারক্সসিটিবিলিটি অনেক বেশি। আমি কি hyperexcitability কারণ ঠিক কি চিন্তা করতে সক্ষম ছিল? আমি মনে করি না সাহিত্য নিশ্চিতভাবে জানে যে যখন নিউরন শক্তি বা ফাংশনের সাথে লড়াই করে, হাইপারেক্সিটিবিলিটি ঘটতে পারে। আমরা নিউরোট্রান্সমিটারের ভারসাম্যহীনতা দেখতে পাই যা হাইপারক্সসিটিবিলিটি সৃষ্টি করে এবং আমরা জানি যে চেক না করা প্রদাহ কোষের শক্তিকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে এবং হাইপোমেটাবলিজমের ক্ষেত্রগুলির কারণ হতে পারে।

কিন্তু যেহেতু কেটোজেনিক ডায়েট মানসিক অসুস্থতার একক উপাদানে হস্তক্ষেপ নয়, তাই অনেকগুলি সাইকোফার্মাকোলজি চিকিত্সা যেভাবে হয়, একটি হাইপোমেটাবলিক কাঠামোতে শক্তি খরচের উন্নতি অন্যটিকে একটি ভীতিকর উপায়ে পুনরুজ্জীবিত করতে পারে না।

সাম্প্রতিক প্রমাণগুলি পরামর্শ দেয় যে কেটোজেনিক ডায়েটের সাথে বিপাক পরিবর্তন করা মস্তিষ্কে একটি হোমিওস্ট্যাটিক অবস্থাকে সক্ষম করে যা কম উত্তেজনাপূর্ণ

Masino, SA, & Rho, JM (2019)। https://www.ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC6281876/

মনে আছে? এই হস্তক্ষেপটি ভুল হওয়ার অন্তত চারটি কারণের উপর কাজ করে (আরও কিছু নিয়ে আমরা শেষে আলোচনা করতে পারি), এবং একটি সিস্টেমের উন্নতি অন্যদের সাথে ভারসাম্যহীন বা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে বলে মনে হয় না। কেটোজেনিক ডায়েট হস্তক্ষেপের সমস্ত জড়িত প্রক্রিয়াগুলির সাথে সামগ্রিকভাবে কাজ করে বলে মনে হয়।

OCD এবং নিউরোট্রান্সমিটার ভারসাম্যহীনতা

নিউরোট্রান্সমিটারের ভারসাম্যহীনতা আমরা OCD-তে দেখতে পাই সেরোটোনিন, ডোপামিন, গ্লুটামেট এবং GABA সহ নিউরোট্রান্সমিটার অন্তর্ভুক্ত।

সেরোটোনিন ভারসাম্যহীনতা ওসিডিতে সক্রিয় ভূমিকা পালন করে। এত বেশি যে ওসিডির সাথে অন্তত অর্ধেক ওষুধের উন্নতি হয় যা নিউরন দ্বারা ব্যবহার করার জন্য সিন্যাপসে (এসএসআরআই) বেশি সেরোটোনিন পাওয়া যায়। মস্তিষ্ক যথেষ্ট পরিমাণে সেরোটোনিন তৈরি করতে পারে না এমন অনেক কারণ রয়েছে। কিছু কিছু আয়রন, ভিটামিন ডি, বা বি 6 এর মতো পর্যাপ্ত কোফ্যাক্টর নাও হতে পারে এবং সম্ভবত পর্যাপ্ত অ্যামিনো অ্যাসিডের পূর্বসূরি নয় (ভেগানস এবং যারা খুব বেশি প্রক্রিয়াজাত খাবার খায়, আমি আপনার সাথে কথা বলছি)। কিন্তু ওসিডিতে সেরোটোনিনের অভাব আবেশে সমস্যা তৈরি করে বলে মনে করা হয়। এবং যখন আমরা কিছু লোককে SSRI-এর সাথে চিকিত্সা করি তখন তাদের আবেশ তীব্রতা এবং ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস পায়। কিন্তু এটা সবার জন্য কাজ করে না।

সিলেক্টিভ সেরোটোনিন-রিউপটেক ইনহিবিটরস (এসএসআরআই) এর ক্লিনিকাল সুবিধাগুলি সেরোটোনিনকে জড়িত করেছে, তবে লক্ষণের সূত্রপাত, উত্তেজনা এবং রেজোলিউশনে এর ভূমিকা সম্পর্কে একটি স্পষ্ট বোঝা অধরা থেকে যায়।

Lissemore, JI, et al. (2021)। https://doi.org/10.1007/978-3-030-57231-0_13

যদিও আমরা বুঝতে পারছি না কেন এটি OCD-তে ঘটে, সর্বসম্মতভাবে মনে হয় যে কম সেরোটোনার্জিক কার্যকলাপ অরবিফ্রন্টাল কর্টেক্স প্রতিক্রিয়াকে পরিবর্তন করে এবং যে ওসিডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের অবশ্যই সেরোটোনিন অ্যাগোনিস্টের সাথে চিকিত্সা করা উচিত। যদি সেরোটোনিন ভারসাম্যের পক্ষে একটি শারীরবৃত্তীয় প্রতিক্রিয়া তৈরি করার একটি উপায় ছিল যা ছিল না ওষুধ আকারে একটি সেরোটোনিন অ্যাগোনিস্ট?

যখন আমরা OCD রোগীদের মধ্যে ডোপামিনের নিউরোট্রান্সমিটার সিস্টেমের মূল্যায়ন করি তখন আমরা ডোপামিন রিসেপ্টর (D2) এর সাথে সমস্যা দেখতে পাই। কিন্তু আমরা ত্রুটিপূর্ণ D2 রিসেপ্টর ফাংশন এবং রোগের তীব্রতার মধ্যে একটি উল্লেখযোগ্য সম্পর্ক দেখতে পাচ্ছি না। অন্তত সাহিত্যে ধারাবাহিকভাবে নয়। কিন্তু আমরা জানি যে ডোপামিন জড়িত কারণ, শক্তিবৃদ্ধি শেখার একটি ফার্মাকোলজিকাল এফএমআরআই গবেষণায়, অবসেসিভ-কম্পালসিভ ডিসঅর্ডার (ওসিডি) সহ ডোপামিন রিসেপ্টর বিরোধীদের ব্যবহার একটি অপ্রত্যাশিত থেরাপিউটিক সুবিধা দেখেছিল।

একটি নিউরোট্রান্সমিটার সিস্টেম যা OCD এর জন্য গুরুত্বপূর্ণ বলে মনে হয় তা হল গ্লুটামেট এবং GABA এর মধ্যে। গ্লুটামেট হল একটি উত্তেজক নিউরোট্রান্সমিটার যা স্বাভাবিক মস্তিষ্কের কার্যকারিতার জন্য গুরুত্বপূর্ণ, কিন্তু ভারসাম্য না থাকলে নিউরোটক্সিক হতে পারে। এটি একটি গ্যাস প্যাডেল হিসাবে সেরা বর্ণনা করা হয়। GABA হল একটি নিরোধক নিউরোট্রান্সমিটার এবং আমরা সাধারণত GABA কে ভারসাম্যের মধ্যে থাকাকালীন একটি ঠাণ্ডা, ভালো অনুভূতি, অভিভূত ধরণের নিউরোট্রান্সমিটার হিসাবে মনে করি। GABA ব্রেক মত চিন্তা করা যেতে পারে. দুটি ভালোভাবে কাজ করে এমন মস্তিষ্কে ভারসাম্য বজায় রাখতে হবে। কিন্তু আমরা ওসিডিতে এই দুটি ভারসাম্য দেখতে পাই না।

মস্তিষ্কের নির্দিষ্ট কাঠামোতে গ্লুটামেট এবং GABA নিউরোট্রান্সমিটার সিস্টেমের মধ্যে ভারসাম্যহীনতা কিছু অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি (OCD) লক্ষণগুলির পুনরাবৃত্তিমূলক আচরণগত প্রকৃতি তৈরি করে বলে মনে করা হয়। কিছু গবেষক মনে করেন যে কিছু নির্দিষ্ট পথের অত্যধিক ক্রিয়াকলাপের সাথে যুক্ত গ্লুটামেটার্জিক হাইপারঅ্যাকটিভিটি (অত্যধিক গ্লুটামেট তৈরি করা) ওসিডির বিকাশকে প্রভাবিত করতে পারে। আমাদের কাছে ইঁদুরের সাথে এক টন প্রাণী অধ্যয়ন রয়েছে যা এটি দেখায় এবং এমনকি দুটি মানব গবেষণায়। যারা চিকিৎসাবিহীন এবং অবসেসিভ-কম্পালসিভ ডিসঅর্ডার (ওসিডি) তে ভুগছেন তাদের উভয় গবেষণায় গ্লুটামেটের উচ্চ মাত্রা পাওয়া গেছে।

নিউরোইমেজিং অধ্যয়ন থেকে প্রমাণের একটি ক্রমবর্ধমান সংস্থা রয়েছে, যা ওসিডি-তে গ্লুটামেটার্জিক কর্মহীনতাকে জড়িত করে। যাইহোক, কার্যকারিতার সঠিক প্রকৃতির বিষয়ে প্রমাণগুলি বিভক্ত।

কার্তিক, এস., শর্মা, এলপি, এবং নারায়ণস্বামী, জেসি (2020)। অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধিতে গ্লুটামেটের ভূমিকা তদন্ত করা: বর্তমান দৃষ্টিকোণ। 
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC7173854/

এটি এত সহজ নয় যে কেবলমাত্র "অত্যধিক গ্লুটামেট" আছে যদিও এটি কিছু মস্তিষ্কের কাঠামোর ক্ষেত্রে হতে পারে। এটি গ্লুটামেটের ভারসাম্যহীনতার একটি সমস্যা। কারণ আমরা ওসিডি আক্রান্তদের থ্যালামাসে খুব কম গ্লুটামেটের প্রমাণও দেখেছি। আবার, মস্তিষ্ক একটি জটিল সিস্টেম। যে ভারসাম্য অর্জনের জন্য আমরা একক প্রক্রিয়া এবং হস্তক্ষেপের সাথে চিকিত্সা করার চেষ্টা করছি। এবং ওসিডি সহ অনেক লোকের জন্য, এটি কাজ করছে না।

নিউরোট্রান্সমিটার GABA-এর নিম্ন স্তরগুলি অবসেসিভ-কমপালসিভ ডিসঅর্ডার (OCD) আক্রান্তদের মধ্যে উচ্চ উপসর্গের তীব্রতার সাথে সম্পর্কযুক্ত হতে দেখা যায়। লোয়ার GABA রোস্ট্রাল অ্যান্টিরিয়র সিঙ্গুলেট কর্টেক্সে বিদ্যমান বলে মনে করা হয়, যা আমরা ওসিডি (যেমন, রমিনেটিং চিন্তা) সহ জ্ঞানীয় নিয়ন্ত্রণে ঘাটতিতে ভূমিকা রাখে বলে মনে করা হয়।

2021 সালে পরিচালিত নিউরোইমেজিং গবেষণার একটি মেটা-বিশ্লেষণে, এটি পাওয়া গেছে যে D2 রিসেপ্টর (ডোপামিন), GABA রিসেপ্টর এবং সিঙ্গুলেট 5-HT রিসেপ্টর (সেরোটোনিন) হ্রাস পেয়েছে। OCD-তে নিউরোট্রান্সমিটার সিস্টেম সম্পর্কিত এই ধরনের অনুসন্ধানগুলি নিউরোট্রান্সমিটার ভারসাম্যের কর্মহীনতার যথেষ্ট প্রমাণ দেয়। একটি হস্তক্ষেপ যা নিউরোট্রান্সমিটার ভারসাম্য উন্নত করতে দেখানো হয়েছে, একটি বা দুটির বিপরীতে, বেশ কয়েকটি নিউরোট্রান্সমিটার সিস্টেমের, অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি (OCD) এর চিকিত্সার ক্ষেত্রে আলোচনার যোগ্য হবে না?

আমি হ্যাঁ বলতাম। নিউরোট্রান্সমিটারের ভারসাম্য বজায় রাখার উপায় হিসাবে কেটোজেনিক ডায়েটের আলোচনা (এবং কেবলমাত্র তাদের মধ্যে একটি উইলি-নিলি নয়) অবশ্যই নিশ্চিত।

কীভাবে একটি কেটোজেনিক ডায়েট ওসিডি মস্তিষ্কে নিউরোট্রান্সমিটার ভারসাম্যহীনতার আচরণ করে

কিটোন বডিগুলো হচ্ছে সংকেত বডি। মানে তারা জিন চালু এবং বন্ধ করে এবং অনেক প্রক্রিয়া নির্ধারণ করতে সাহায্য করে। এর মধ্যে একটি হল নিউরোট্রান্সমিটার ব্যালেন্স। উদাহরণস্বরূপ, অ্যাসিটোঅ্যাসেটেট, এক ধরনের কেটোন বডি মস্তিষ্কের কিছু অংশে নিউরন থেকে গ্লুটামেট নিঃসরণকে বাধা দিতে সক্ষম কিন্তু অন্যান্য অংশে এটির সংক্রমণ বাড়াবে এবং এটি চায়। আপনি কি এমন একটি সাইকোফার্মাকোলজিকাল চিকিত্সা কল্পনা করতে পারেন? আপনার মস্তিষ্ক ঠিক কখন এবং কোথায় এটি প্রয়োজন তা ব্যবহার করতে সাহায্য করতে সক্ষম হচ্ছে? একরকম জগাখিচুড়ি না করে সমস্ত অনুপাত নিয়ন্ত্রণ করার চেষ্টা করে কতটা তৈরি হয়, বা কত ঘন ঘন সিন্যাপসে ঝুলে পড়ে? আমি মনে করি না. কিন্তু ketones তা করতে পারে।

কেটোনগুলিও এমন প্রভাব ফেলে যা পরোক্ষ হিসাবে বিবেচিত হয়। কেটোনগুলি ভেঙে যাওয়ার সাথে সাথে তাদের উপজাতগুলি এমন সিস্টেমে ব্যবহৃত হয় যা নিউরোট্রান্সমিটার সংশ্লেষণ নিয়ন্ত্রণ করে। এই ডাউনস্ট্রিম প্রভাবগুলি নিউরোট্রান্সমিটার গ্লুটামেট এবং GABA কে প্রভাবিত করে এবং নিয়ন্ত্রণ করে। যারা কেটোজেনিক ডায়েটে থাকে তাদের সামগ্রিকভাবে গ্লুটামেটের উৎপাদন কম হয় এবং আমরা আরও GABA দেখতে পাই। উদাহরণস্বরূপ, মৃগীরোগের জন্য কেটোজেনিক ডায়েটে থাকা শিশুদের নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের তুলনায় সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড GABA এর মাত্রা বেশি থাকে। মানব গবেষণায় চৌম্বকীয় অনুরণন স্পেকট্রোস্কোপি ব্যবহার করার সময় আমরা GABA-তে এই অনুকূল বৃদ্ধি দেখতে পাই।

কিন্তু গ্লুটামেট সম্পর্কে কি? ঠিক আছে, আমরা জানি যে কেটোজেনিক ডায়েটের সাথে ঘটে যাওয়া নিউরোইনফ্লেমেশনের হ্রাস সেই পরিবেশের উন্নতি করে যেখানে মস্তিষ্ক নিউরোট্রান্সমিটার তৈরি করে। যদিও আমরা এই ব্লগ পোস্টে পরে প্রদাহ সম্পর্কে আরও জানব, এটি এখানে উল্লেখ করা প্রাসঙ্গিক যে যখন একটি মস্তিষ্ক প্রদাহ হয় তখন এটি স্বাভাবিক নিউরোট্রান্সমিটার উত্পাদন ব্যাহত করতে পারে। এবং এটি গ্লুটামেট উৎপাদনে দেখা গেছে, মস্তিষ্কে স্বাভাবিকের চেয়ে 100 গুণ বেশি গ্লুটামেট উৎপাদনে পৌঁছেছে। স্পষ্টতই, এর নিউরোটক্সিক প্রভাব রয়েছে। এই নিউরোট্রান্সমিটার সিস্টেমের ভারসাম্য বজায় রাখার একটি উপায় থাকলে এটি কি দুর্দান্ত হবে না?

কেটোনগুলি কেবল গ্লুটামেটকে GABA-তে রূপান্তরকে উন্নত করতে ঘটতে পারে, যা সম্ভবত ভারসাম্যমূলক প্রভাবগুলির একটি উল্লেখযোগ্য অংশ যা আমরা দেখি যখন লোকেরা একটি কেটোজেনিক ডায়েট গ্রহণ করে। সেরোটোনিন এবং ডোপামিনের জন্য, আমরা কেটোজেনিক ডায়েটের সাথেও সেই নিউরোট্রান্সমিটারগুলির ভারসাম্যপূর্ণ প্রভাব দেখতে পাই। আমরা সেরোটোনিনের বৃদ্ধি এবং ডোপামিনের ভারসাম্য দেখতে পাই। আমরা অনেক উন্নত সেল মেমব্রেন ফাংশনও দেখতে পাচ্ছি, যা সেই নিউরনগুলি কতটা ভাল যোগাযোগ করে এবং তৈরি করা নিউরোট্রান্সমিটার ব্যবহার করে তা উন্নত করতে চলেছে। আপনি এই সম্পর্কে একটু বিস্তারিত জানতে পারেন এখানে.

কেটোজেনিক খাদ্য সরবরাহ নিউরোনাল মেমব্রেন স্থিতিশীলতা. কেটোজেনিক ডায়েট ATP এবং অ্যাডেনোসিনের পরিমাণ এবং ক্রিয়া বাড়ায়। এটিপি (শক্তির জন্য প্রয়োজনীয়) এবং অ্যাডেনোসিন বিপাকীয় স্থিতিশীলতার জন্য গুরুত্বপূর্ণ। অ্যাডেনোসিন, বিশেষ করে, নিউরোপ্রোটেক্টিভ হিসাবে সুপরিচিত এবং হোমিওস্ট্যাসিস (ভারসাম্য) প্রচার করে, সেলুলার মেমব্রেনের সম্ভাবনাকে স্থিতিশীল করে, যা আপনার সঠিক পরিমাণে নিউরোট্রান্সমিটার তৈরি করার জন্য প্রয়োজন, তাদের সঠিক পরিমাণে থাকতে দেয় এবং তাদের অনুমতি দেয়। যখন তারা অনুমিত হয় ভাঙ্গা হবে. সুস্থ কোষ ঝিল্লি ফাংশন ছাড়া নিউরোট্রান্সমিটারের সফল ভারসাম্য নেই।

আমি কীভাবে আমাদের কাছে OCD বা অন্যান্য ব্যাধিগুলির জন্য সাইকোট্রপিক ওষুধ নেই তা নিয়ে যেতে পারি যা মানুষের জন্য ভারসাম্যপূর্ণ উপায়ে এটি সরবরাহ করে। তবে আমি তা করব না কারণ এটি কিছুটা অফ-টপিক হবে এবং ভবিষ্যতের ব্লগ পোস্টের জন্য আরও ভাল।

আমার খুব গুরুত্বপূর্ণ বিষয় যা এই ব্লগের পাঠকের সাথে প্রাসঙ্গিক, তা হল একটি কেটোজেনিক ডায়েট নিউরোনাল মেমব্রেনের কার্যকারিতা উন্নত করে এবং আপনার রিসেপ্টরগুলিকে আরও ভালভাবে কাজ করতে দেয়। এটি আপনাকে কোফ্যাক্টর সঞ্চয় করতে, ঝিল্লির সম্ভাবনাকে উন্নত করতে এবং মস্তিষ্কের অন্যান্য ইতিবাচক সুবিধাগুলির একটি হোস্টে সহায়তা করে যা আমি সাইকোফার্মাকোলজির সাথে সম্ভব বলে বিজ্ঞাপন দেখিনি।

ওসিডি এবং নিউরোইনফ্লেমেশন

প্রদাহ হল এমন একটি প্রক্রিয়া যেখানে আপনি আঘাত পান বা কোনোভাবে আক্রমণের শিকার হন এবং আপনার শরীর এটি ঠিক করার চেষ্টা করে। এটি মস্তিষ্কেও এটি করে। মস্তিষ্কে, নিউরোইনফ্লেমেশন ঘটতে পারে কারণ যে জিনিসগুলি একটি ফুটো রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা অতিক্রম করে, নিউরোনাল বডিগুলি নিজেদের বজায় রাখার জন্য পর্যাপ্ত শক্তির গতিশীলতা না রাখে, বা ইমিউন সিস্টেম সক্রিয়করণের একটি ফর্ম হিসাবে মাইক্রোগ্লিয়াল আপনার উদ্ধারে আসার চেষ্টা করে। দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ এবং নিউরোইনফ্লেমেশন, বিশেষ করে, মানসিক রোগ নির্ণয়ের মধ্যে বিষণ্নতা এবং উদ্বেগ এবং ডিমেনশিয়ার মতো স্নায়বিক সমস্যা দেখা যায়। সুতরাং এটা আমাদের জন্য কোন আশ্চর্যের হবে না যে OCD এর একটি উল্লেখযোগ্য প্রদাহজনক উপাদান রয়েছে।

ওসিডি নিম্ন-গ্রেডের প্রদাহ, নিউরাল অ্যান্টিবডি এবং নিউরো-ইনফ্ল্যামেটরি এবং অটো-ইমিউন ডিসঅর্ডারের সাথে যুক্ত।

Gerentes, M., Pelissolo, A., Rajagopal, K., Tamouza, R., & Hamdani, N. (2019)। অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি: অটোইমিউনিটি এবং নিউরোইনফ্লেমেশন। https://doi.org/10.1007/s11920-019-1062-8

যদিও অবসেসিভ-কম্পালসিভ ডিসঅর্ডার (ওসিডি) রোগীদের মধ্যে উচ্চতর প্রদাহ খুঁজে পাওয়া অনেক গবেষণাকে সহযোগী হিসাবে বিবেচনা করা হয় (একটির সাথে অন্যটির সাথে সম্পর্ক বেশি থাকে), প্যাথোজেনেসিসে ভূমিকা রয়েছে বলে পরামর্শ দেওয়ার যথেষ্ট প্রমাণ রয়েছে। OCD এর (কীভাবে রোগ শুরু হয়)। প্রদাহের কার্যকারক ভূমিকার যথেষ্ট প্রমাণ রয়েছে যে সাহিত্যে আলোচনা করা হয়েছে যে প্রদাহ-বিরোধী ওষুধ তৈরি করা এবং OCD-এর চিকিত্সার জন্য ইমিউনোমোডুলেটরি থেরাপির পুনর্নির্মাণের পরামর্শ দেওয়া হয়েছে।

এবং যে আমার জন্য যথেষ্ট ভাল. যদি প্রদাহ ওসিডির একটি উপাদান হয় তবে আমাদের এটির চিকিত্সা করতে হবে। তাই আমি আপনাকে কেটোজেনিক ডায়েটের অত্যন্ত প্রদাহ-বিরোধী প্রভাব সম্পর্কে বলি।

কীভাবে একটি কেটোজেনিক ডায়েট ওসিডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে প্রদাহের চিকিত্সা করে

কেটোজেনিক ডায়েট বিভিন্ন উপায়ে নিউরোইনফ্লেমেশন কমায়

• অক্সিডেটিভ ক্ষতি হ্রাস করে (আমরা শীঘ্রই এটি সম্পর্কে আরও জানব)
• উন্নত স্নায়ু শক্তি বিপাক (উপরে হাইপোমেটাবলিজম মনে আছে?)
• সিগন্যালিং বডি হিসাবে এপিজেনেটিক প্রভাব যা প্রদাহজনক পথগুলিকে সংশোধন করে বা বন্ধ করে (জিন চালু এবং বন্ধ করে!)
• অন্ত্রের মাইক্রোবায়োমে ইতিবাচক প্রভাব যা প্রদাহ কমায়

কেটোজেনিক ডায়েট এই সমস্ত উপায়ে প্রদাহ কমায়। কিটোনস, যা একটি কেটোজেনিক ডায়েটের সময় শরীরে উত্পাদিত হয়, আমরা যাকে সিগন্যালিং অণু বলি। এবং একটি সংকেত অণু কিছু জিন বন্ধ এবং কিছু জিন চালু করতে পারে, এবং প্রদাহের ক্ষেত্রে, এই ক্রিয়াটি কম প্রদাহের জন্য বেশ অনুকূল। একটি কেটোজেনিক ডায়েট এমন শর্ত সরবরাহ করে যেখানে এই অনুকূল সংকেত ঘটতে পারে। কিন্তু এটি একটি খাদ্যতালিকাগত কৌশল যা হাইপারগ্লাইসেমিয়ার সমস্যা কমায় বা দূর করে।

আপনি ডায়াবেটিক না হলেও হাইপারগ্লাইসেমিয়ার এপিসোড থাকতে পারে। এবং যখন আপনার হাইপারগ্লাইসেমিয়া থাকে তখন এটি ইমিউন কোষকে এমনভাবে প্রভাবিত করে যা আরও প্রদাহ সৃষ্টি করে। আপনি যদি প্রচুর পরিমাণে কার্বোহাইড্রেট খাচ্ছেন যা হাইপারগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করছে, তাহলে আপনি কিটোন তৈরি করবেন না, কারণ হাইপারগ্লাইসেমিয়া মানে আপনার ইনসুলিনের পরিমাণ অনেক বেশি, এবং সেই অবস্থায় কিটোন তৈরি হয় না।

তাই আপনার ওসিডির চিকিৎসার জন্য কেটোজেনিক ডায়েট খাওয়া শর্করা এবং প্রক্রিয়াজাত খাবারে উচ্চতর আমেরিকান ডায়েট খাওয়ার সময় যে প্রদাহ দেখা দেয় তা দূর করবে। এটি আপনার তৈরি করা কেটোনগুলি ব্যবহার করে প্রদাহ কমিয়ে দেবে এবং আপনার খাদ্য পছন্দগুলিতে উন্নত মাইক্রোনিউট্রিয়েন্ট প্রাপ্যতা একটি সু-প্রণয়ন করা কেটোজেনিক ডায়েট খাওয়ার মাধ্যমে।

যেহেতু আমরা আলোচনা করছি যে কীভাবে একটি জিনিস অন্যটিকে প্রভাবিত করে, নীচের উদ্ধৃতিটি অন্তর্ভুক্ত করার জন্য এটি একটি ভাল সময়। এটি এমন একটি ভাল কাজ করে যে কীভাবে মানসিক স্বাস্থ্যের জন্য একটি একক পদ্ধতি যা প্রকৃতিতে পদ্ধতিগত নয় তা সুস্থতার জন্য কখনই যথেষ্ট হবে না।

সাম্প্রতিক গবেষণাগুলি দেখায় যে প্রদাহ প্রক্রিয়া এবং ইমিউন সিস্টেমের কর্মহীনতা OCD-এর প্যাথোফিজিওলজিতে ভূমিকা পালন করতে পারে, এটি ইঙ্গিত করে যে সেরোটোনিন এবং ডোপামিনের মতো নিউরোট্রান্সমিটারের ব্যাঘাতগুলি OCD-এর বিকাশে একা জড়িত হতে পারে না।

ঘাসেমি, এইচ., নোমানি, এইচ., সাহেবকর, এ., এবং মোহাম্মদপুর, এএইচ (2020)। https://doi.org/10.2174/1570180817999200520122910

অবসেসিভ কম্পালসিভ ডিসঅর্ডার (ওসিডি) কেটোজেনিক ডায়েট ব্যবহার করে চিকিৎসাও ইমিউন সিস্টেমের কার্যকারিতা উন্নত করে। আমরা উপরের উদ্ধৃতিতে দেখতে পাচ্ছি, প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটি আংশিকভাবে ইমিউন সিস্টেমের কর্মহীনতার দ্বারা চালিত হয়। গবেষণা বেশ দৃঢ়ভাবে পরামর্শ দিয়েছে যে কেটোজেনিক ডায়েটে ইমিউন সিস্টেমের কার্যকারিতা উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়। ইমিউন ফাংশনে কেটোজেনিক ডায়েটের প্রভাব এতটাই ইতিবাচক যে একটি সাম্প্রতিক নিবন্ধে এটি প্রতিরোধমূলক চিকিত্সা হিসাবে COVID-19-এ ব্যবহারের জন্য প্রস্তাব করা হয়েছিল। এটা খুবই সম্ভব যে ইমিউন সিস্টেমের কার্যকারিতার উন্নতিগুলি অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ডিসঅর্ডার (ওসিডি) তে ভুগছেন তাদের মস্তিষ্কে বিদ্যমান প্রদাহ কমাতে সহায়ক হতে পারে। ওসিডি আক্রান্ত কেউ ওষুধের পরিবর্তে এই উদ্দেশ্যে কেটোজেনিক ডায়েট ব্যবহার করতে চাইতে পারেন।

ওসিডি এবং অক্সিডেটিভ স্ট্রেস

অক্সিডেটিভ স্ট্রেস ঘটে যখন মস্তিষ্কের নিজেকে ঠিক রাখার বা আক্রমণ প্রতিরোধ করার ক্ষমতা আর পর্যাপ্ত থাকে না। এটি অপর্যাপ্ত মাইক্রোনিউট্রিয়েন্ট স্টোর, ইমিউন সিস্টেমের প্রতিক্রিয়া বা টক্সিন থেকে ঘটতে পারে যা রক্ত-মস্তিষ্কের বাধার মাধ্যমে এটি তৈরি করে। অগণিত কারণ সত্যিই. শুধু বেঁচে থাকা অক্সিডেটিভ স্ট্রেস তৈরি করে। অক্সিডেটিভ স্ট্রেস সম্পর্কিত বিভিন্ন কারণ দেখানো একটি চমৎকার চিত্র রয়েছে এখানে (গম্ভীরভাবে এটি সত্যিই ভাল, এটি পরীক্ষা করে দেখুন)।

কিন্তু একটি সুস্থ মস্তিষ্ক এবং শরীর আমাদের নিজস্ব অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট উত্পাদন ব্যবহার করে এই আক্রমণগুলির বিরুদ্ধে লড়াই করতে সক্ষম। কিন্তু অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধিযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, এটি স্পষ্টতই যথেষ্ট পরিমাণে ঘটছে না।

সাম্প্রতিক গবেষণায় ফ্রি র‌্যাডিকেল মেটাবলিজমের আরও সক্রিয়তা এবং OCD-তে অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট প্রতিরক্ষা ব্যবস্থার দুর্বলতা দেখানো হয়েছে।

Baratzadeh, F., Elyasi, S., Mohammadpour, AH, Salari, S., & Sahebkar, A. (2021)। অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি ব্যবস্থাপনায় অ্যান্টিঅক্সিডেন্টের ভূমিকা। https://doi.org/10.1155/2021/6661514

OCD-তে অক্সিডেটিভ স্ট্রেসের এমন একটি শক্তিশালী ভূমিকা রয়েছে, যে আলোচনাটি এর চিকিত্সায় অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট থেরাপির ব্যবহার নিয়ে তৈরি করা হয়েছে। কিন্তু অনেক লোক যা বিবেচনা করে না তা হল মানুষের শরীরে তাদের নিজস্ব অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট সিস্টেমগুলি ব্যবহার করতে সক্ষম হতে কেটোনগুলির ভূমিকা। তাই এর পরবর্তী আলোচনা করা যাক.

কীভাবে একটি কেটোজেনিক ডায়েট ওসিডি আক্রান্তদের অক্সিডেটিভ স্ট্রেসের সাথে আচরণ করে?

ঠিক আছে, আসুন আমি যে চিত্রটি আপনাকে আগে দেখার পরামর্শ দিয়েছিলাম তা একবার দেখে নেওয়া যাক। আমাদের ব্যাখ্যায় ব্যবহার না করা খুব ভালো।

আমরা ইতিমধ্যে আমাদের গবেষণা থেকে জানি যে কেটোজেনিক ডায়েট মাইটোকন্ড্রিয়া এবং মাইটোকন্ড্রিয়াল ফাংশনকে আপগ্রেগুলেট করে। তাই আমরা জানি একটি কেটোজেনিক ডায়েট মাইটোকন্ড্রিয়াল ডিসফাংশনকে বাধা দেবে যা আমরা এই চিত্রে দেখতে পাই যা অক্সিডেটিভ স্ট্রেস সৃষ্টির একটি কারণ।

মাইটোকন্ড্রিয়া কি করে?

আমরা আরও শিখেছি কিভাবে একটি কেটোজেনিক ডায়েট নিউরোনাল মেমব্রেন ফাংশন উন্নত করে। আমরা এই চিত্রে দেখতে পাই যে কীভাবে প্রতিবন্ধী নিউরোনাল মেমব্রেন কার্যকারিতা অক্সিডেটিভ চাপে অবদান রাখে। তাই একটি কেটোজেনিক ডায়েট এই ফ্যাক্টরটিকে অক্সিডেটিভ স্ট্রেসকে প্রথম স্থানে ঘটতে থেকে রক্ষা করতে পারে।

আমরা আলোচনা করেছি যে কীভাবে কেটোনগুলি শরীরকে সংকেত দিচ্ছে, যেগুলি প্রদাহের পথগুলিতে অত্যন্ত উপকারী প্রভাব ফেলে প্রদাহ কমাতে সক্ষম। এটা আমার পক্ষ থেকে একটি অনুমান নয়. এটি সাহিত্যে রয়েছে এবং নীচের রেফারেন্স তালিকায় কিছু ডিগ্রি প্রদান করা হয়েছে। কেটোজেনিক ডায়েটগুলি প্রদাহের জন্য শক্তিশালী হস্তক্ষেপ। এবং যদি আমরা প্রদাহ কমিয়ে রাখতে পারি, তাহলে আমরা অক্সিডেটিভ স্ট্রেস কমিয়ে রাখি যা আমরা OCD মস্তিষ্কে দেখতে পাই।

এগুলি সবই খুব উত্তেজনাপূর্ণ দিক এবং দেখায় যে কেটোজেনিক ডায়েটগুলি একটি খুব শক্তিশালী, বহু-কার্যকর সামগ্রিক হস্তক্ষেপ। কিন্তু অক্সিডেটিভ স্ট্রেস এবং মনস্তাত্ত্বিক ব্যাধিগুলির উপর এর প্রভাব সম্পর্কে লোকেদের শেখানোর সময় আমি যে চিত্রটির উপর ফোকাস করতে চাই তা এখানে এই বাক্সের সাথে সম্পর্কিত:

আমি অন্তঃসত্ত্বার শক্তিতে দৃঢ় বিশ্বাসী (আপনার শরীর এটি তৈরি করে, আপনি এটি খাবেন না বা সম্পূরক হিসাবে এটি গ্রাস করবেন না) অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট। এবং সবচেয়ে শক্তিশালী যেটি আপনি সঠিক অবস্থার অধীনে তৈরি করেন তা হল গ্লুটাথিয়ন। Glutathione একটি খুব শক্তিশালী অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট এবং ketones আপনার শরীরের এটি তৈরি এবং ভাল ব্যবহার করার ক্ষমতা একটি ভূমিকা পালন করে।

কেটোনগুলির নিউরোপ্রোটেক্টিভ গুণাবলী রয়েছে যা প্রতিক্রিয়াশীল অক্সিডেন্ট প্রজাতির গঠনে হস্তক্ষেপ করে যা অক্সিডেটিভ স্ট্রেস তৈরি করে এবং তারা শক্তি বিপাকের ভারসাম্যকে এমনভাবে টিপ করতেও সহায়ক যে এটি গ্লুটাথিয়ন ব্যবহারের মাধ্যমে অক্সিডেটিভ পণ্যগুলির ধ্বংসের পক্ষে।

একটি সুগঠিত কেটোজেনিক ডায়েটও পুষ্টির-ঘন এবং এটি আপনাকে সেই মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টগুলিকে বৃদ্ধি এবং সঞ্চয় করতে দেয় (উন্নত ঝিল্লির কার্যকারিতার কারণে) যেগুলি প্রথমে গ্লুটাথিয়ন তৈরির জন্য প্রয়োজন।

তুমি কি এটা বুঝতে পেরেছ?

আপনাকে রংধনু রঙের শাকসবজি এবং ফল খেতে হবে না বা প্রচুর পরিমাণে ভিটামিন সি বা ই গ্রহণ করতে হবে না। আপনার নিজের শরীরে সবচেয়ে শক্তিশালী অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট তৈরির জন্য বিল্ডিং ব্লক সরবরাহ করে এমন একটি পুষ্টিসমৃদ্ধ খাদ্য থাকতে পারে। , এবং তারপর তাদের শক্তি আনলক করতে ketones ব্যবহার করুন।

এবং এটি আপনাকে অক্সিডেটিভ স্ট্রেসের বিরুদ্ধে লড়াই করতে এবং/অথবা সম্পূর্ণরূপে নির্মূল করতে সাহায্য করতে পারে যা বর্তমানে আপনার অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধির লক্ষণগুলিকে বাড়িয়ে তুলছে।

কিটোজেনিক ডায়েট ওসিডিকে সাহায্য করে অন্য কোন উপায়ে?

কেটোজেনিক ডায়েট সমস্যায় থাকা মস্তিষ্কের জন্য এবং বিশেষ করে ওসিডি মস্তিষ্কের জন্য অনেক দুর্দান্ত জিনিস করে। কিন্তু আরেকটি ফ্যাক্টর আছে যা সত্যিই উল্লেখ করার যোগ্য।

কেটোনগুলি মস্তিষ্ক থেকে প্রাপ্ত নিউরোট্রফিক ফ্যাক্টর (BDNF) আপগ্রিগুলেট করে। কেন এটি ওসিডি আক্রান্ত ব্যক্তির জন্য গুরুত্বপূর্ণ হবে? ওয়েল, কারণ অনেক আছে. কিন্তু প্রথমে, আসুন এই বলে শুরু করা যাক যে থেরাপিউটিক প্রভাবের অংশ যা কিছু লোক OCD-এর জন্য SSRIs ব্যবহার করে দেখতে পায় তা হল এই ওষুধগুলি কিছুটা BDNF বাড়ায়। আমরা এই কারণে আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাতের জন্য তাদের ব্যবহার করি। তারা কি এটিকে কেটোজেনিক ডায়েটের মতো আপগ্রেট করবে? আমি তাই মনে করি না কিন্তু সেই অনুমানকে সমর্থন বা খণ্ডন করার জন্য আমার কাছে কোন তথ্য নেই। আমি এটি এখানে উল্লেখ করেছি কারণ আমি আপনাকে বুঝতে চাই যে BDNF আপনার অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি (OCD) থেকে পুনরুদ্ধারের ক্ষেত্রে সহায়ক।

BDNF যা আপনাকে সেই মস্তিষ্কের গঠনগুলিকে নতুন এবং স্বাস্থ্যকর উপায়ে একত্রিত করতে সাহায্য করবে। আপনার থেরাপিস্টের সাথে আপনি যে এক্সপোজার-রিসপন্স প্রিভেনশন (ERP) কাজটি করছেন তার থেকে সবচেয়ে বেশি সুবিধা পেতে আপনাকে সাহায্য করবে BDNF। আপনার ওসিডির জন্য জ্ঞানীয়-আচরণ থেরাপি করার সময় চিন্তাভাবনা এবং থাকার নতুন উপায়গুলি শিখতে হবে? BDNF প্রয়োজন। এবং কিটোনগুলি আপনার মস্তিষ্কে BDNF এর পরিমাণ বাড়াতে দুর্দান্ত, যা কেবল সাহায্য করতে পারে এবং এটি আরেকটি উপায় যে কেটোজেনিক ডায়েট সাইকোথেরাপির কাজের পরিপূরক হতে পারে। তাই মানসিক রোগের চিকিৎসা হিসেবে কেটোজেনিক ডায়েট নিয়ে আলোচনা করার সময় আমি সাধারণত যে চারটি বিষয় নিয়ে লিখি তার মধ্যে BDNF না হলেও এটি একটি শক্তিশালী এবং সম্মানজনক উল্লেখের দাবি রাখে।

উপসংহার

এটা আমার আন্তরিক আশা যে আপনি দেখতে শুরু করেছেন কিভাবে একটি কেটোজেনিক ডায়েটে কর্মের সমস্ত উপাদান একসাথে কাজ করে। আপনি বুঝতে পেরেছেন যে উন্নত নিউরোইনফ্লেমেশন অক্সিডেটিভ স্ট্রেস হ্রাস করে। কম অক্সিডেটিভ স্ট্রেস সেই পরিবেশকে উন্নত করে যেখানে মস্তিষ্ক ট্রান্সমিটার তৈরি ও ভারসাম্য বজায় রাখে এবং গুরুত্বপূর্ণ ঝিল্লির কার্যকারিতা উন্নত করে। আপনি এখন বুঝতে পেরেছেন যে নিউরোইনফ্লেমেশন এবং অক্সিডেটিভ স্ট্রেস কমে যাওয়ার অর্থ হল কম পুষ্টির ক্ষয় হচ্ছে, এবং এনজাইম এবং নিউরোট্রান্সমিটার তৈরির মতো গুরুত্বপূর্ণ কাজগুলি করার জন্য আরও উপলব্ধ অগ্রদূত উপলব্ধ। আমি আশা করি এটি পরিষ্কার যে উন্নত শক্তির নিউরনগুলি কেটোজেনিক ডায়েটে তাদের সামগ্রিকভাবে আরও ভাল কাজ করতে দেয়। এবং এই কোষগুলির উন্নত শক্তি এবং BDNF-এর আপ-রেগুলেশন সেই একই নিউরনগুলিকে তাদের ভাল মেরামত করতে এবং নতুন শেখার সংযোগ তৈরি করার জন্য প্রাথমিক গৃহস্থালির কাজ করতে দেয়।

আপনি যদি এখনও অক্সিডেটিভ স্ট্রেস এবং নিউরোইনফ্লেমেশনের মধ্যে পার্থক্য এবং কীভাবে সেগুলি সম্পর্কিত তা শিখতে চেষ্টা করছেন, নীচের এই নিবন্ধটি সহায়ক!

যদি আপনার মস্তিষ্ক একটি শহর হয়: অক্সিডেটিভ স্ট্রেস এবং নিউরোইনফ্লেমেশন বোঝা

আবার, অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ডিসঅর্ডার (ওসিডি) চিকিত্সার জন্য বিশেষভাবে কেটোজেনিক ডায়েট ব্যবহার করে এখনও কোনও এলোমেলো ক্লিনিকাল ট্রায়াল নেই। অন্যান্য নিউরোসাইকিয়াট্রিক এবং স্নায়বিক ব্যাধিতে দেখা ফলাফলের উপর ভিত্তি করে আমরা কেবলমাত্র এই জনসংখ্যার সম্ভাব্য সুবিধাগুলি এক্সট্রাপোলেট করতে পারি। আমরা এই ধারণার জন্য উন্মুক্ত হতে পারি যে এক বা অনেকগুলি ভিন্ন জনসংখ্যার অক্সিডেটিভ স্ট্রেস কমাতে দেখা যায় একটি হস্তক্ষেপ, প্রাণী মডেল এবং মানুষের উভয় ক্ষেত্রেই, OCD-তে খুব সফলভাবে তা করতে পারে। আমাদের অন্ততপক্ষে সম্ভাবনা নিয়ে আলোচনা করা উচিত এবং আরও গুরুত্বপূর্ণ, সেই সম্ভাবনা সম্পর্কে আপনাকে অবহিত করা উচিত। তাই আপনি খুব ভালো চিকিৎসার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন যা আপনার জন্য বোধগম্য!

আমি আপনাকে নিম্নলিখিতগুলির যেকোনো একটি থেকে আপনার চিকিত্সার বিকল্পগুলি সম্পর্কে আরও জানতে উত্সাহিত করতে চাই৷ ব্লগ এর লেখাগুলো. আমি বিভিন্ন মেকানিজম সম্পর্কে বিভিন্ন ডিগ্রী বিস্তারিতভাবে লিখি যা আপনার সুস্থতার যাত্রায় শিখতে সহায়ক হতে পারে। আপনি উপভোগ করতে পারেন কেটোজেনিক কেস স্টাডিজ আমার অনুশীলনে মানসিক অসুস্থতার চিকিত্সার জন্য অন্যরা কীভাবে কেটোজেনিক ডায়েট ব্যবহার করেছে তা জানতে পৃষ্ঠাটি দেখুন। এবং কেটোজেনিক ডায়েটে রূপান্তর করার সময় মানসিক স্বাস্থ্য পরামর্শদাতার সাথে কাজ করা কীভাবে সহায়ক হতে পারে তা বুঝতে আপনি উপকৃত হতে পারেন এখানে.

মানসিক অসুস্থতায় ভুগছেন এমন বন্ধু এবং পরিবারের সাথে এই ব্লগ পোস্ট বা অন্যদের সাথে শেয়ার করুন। আশা আছে মানুষ জানতে দিন.

আপনি আমার সম্পর্কে আরো জানতে পারেন এখানে.

আপনি আমার অনলাইন প্রোগ্রাম থেকে উপকৃত হতে পারেন যেটি আপনাকে শেখানোর জন্য ডিজাইন করা হয়েছে কীভাবে একটি কেটোজেনিক ডায়েট বাস্তবায়ন করতে হয়, আপনার পরিপূরককে ব্যক্তিগতকৃত করতে আপনার নিজস্ব পুষ্টির মূল্যায়ন পরিচালনা করতে এবং কার্যকরী স্বাস্থ্য কোচিং গ্রহণ করতে হয়।

ব্রেন ফগ রিকভারি প্রোগ্রাম

আমি সত্যিই বিশ্বাস করি যে আপনি যেভাবে ভালো অনুভব করতে পারেন তার সবগুলো জানার অধিকার আপনার আছে।

আপনি ব্লগে কি পড়া মত? আসন্ন ওয়েবিনার, কোর্স, এমনকি সমর্থন সম্পর্কে এবং আপনার সুস্থতার লক্ষ্যে আমার সাথে কাজ করার অফার সম্পর্কে জানতে চান? নিবন্ধন করুন!

https://mentalhealthketo.com/free-ebook/

---

তথ্যসূত্র

আহমারি, এসই, এবং রাউচ, এসএল (2022)। প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্স এবং ওসিডি। Neuropsychopharmacology: Neuropsychopharmacology আমেরিকান কলেজ অফিসিয়াল প্রকাশনা, 47(1), 211-224 https://doi.org/10.1038/s41386-021-01130-2

Asl, MA, Asgari, P., & Bakhti, Z. (2021)। অবসেসিভ-কমপালসিভ ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত রোগীদের নিউরোসায়েন্টিফিক ডেটার উপর ভিত্তি করে চিকিৎসা পদ্ধতি। আন্তর্জাতিক ক্লিনিক্যাল নিউরোসায়েন্স জার্নাল, 8(3), 107-117

Attwells, S., Setiawan, E., Wilson, AA, Rusjan, PM, Mizrahi, R. Miler, L., Xu, C., Richter, MA, Kahn, A., Kish, SJ, Houle, S. , রবীন্দ্রন, এল., এবং মেয়ার, জেএইচ (2017)। অবসেসিভ-কম্পালসিভ ডিসঅর্ডারের নিউরোসার্কিট্রিতে প্রদাহ। জ্যামা সাইকিয়াট্রি, 74(8), 833 https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2017.1567

ব্যানন, এস., গনসালভেজ, সিজে, ক্রফট, আরজে, এবং বয়েস, পিএম (2006)। অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধিতে কার্যনির্বাহী ফাংশন: রাষ্ট্র বা বৈশিষ্ট্যের ঘাটতি? অস্ট্রেলিয়ান এবং নিউজিল্যান্ড জ্যোতির্বিদ্যা জার্নাল, 40(11-12), 1031-1038। https://doi.org/10.1080/j.1440-1614.2006.01928.x

Batistuzzo, MC, Sottili, BA, Shavitt, RG, Lopes, AC, Cappi, C., Mathis, MA de, Pastorello, B., Diniz, JB, Silva, RMF, Miguel, EC, Hoexter, MQ, & Otaduy, MC (2021)। অবসেসিভ-কমপালসিভ ডিসঅর্ডারের রোগীদের মধ্যে নিম্ন ভেন্ট্রোমেডিয়াল প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্স গ্লুটামেট স্তর। মনোবিজ্ঞান মধ্যে Frontiers, 12. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2021.668304

Baumgarten, HG, & Grozdanovic, Z. (1998)। অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধিতে সেরোটোনিনের ভূমিকা। ব্রিটিশ জার্নাল অফ সাইকিয়াট্রি, 173(S35), 13-20। https://doi.org/10.1192/S0007125000297857

Baxter, LR, Phelps, ME, Mazziotta, JC, Guze, BH, Schwartz, JM, & Selin, CE (1987)। অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধিতে স্থানীয় সেরিব্রাল গ্লুকোজ বিপাকীয় হার। ইউনিপোলার ডিপ্রেশন এবং স্বাভাবিক নিয়ন্ত্রণে হারের সাথে তুলনা। সাধারণ সাইকিয়াট্রি এর আর্কাইভ, 44(3), 211-218 https://doi.org/10.1001/archpsyc.1987.01800150017003

Baxter, LR, Schwartz, JM, Phelps, ME, Mazziotta, JC, Guze, BH, Selin, CE, Gerner, RH, & Sumida, RM (1989)। প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্স গ্লুকোজ বিপাক হ্রাস তিন ধরণের বিষণ্নতার জন্য সাধারণ। সাধারণ সাইকিয়াট্রি এর আর্কাইভ, 46(3), 243-250 https://doi.org/10.1001/archpsyc.1989.01810030049007

চার্চ, WH, Adams, RE, & Wyss, LS (2014)। কেটোজেনিক ডায়েট মাউস কর্টেক্সে ডোপামিনার্জিক কার্যকলাপকে পরিবর্তন করে। স্নায়ুবিজ্ঞান চিঠিপত্র, 571, 1-4 https://doi.org/10.1016/j.neulet.2014.04.016

Del Casale, A., Sorice, S., Padovano, A., Simmaco, M., Ferracuti, S., Lamis, DA, Rapinesi, C., Sani, G., Girardi, P., Kotzalidis, GD, & পম্পিলি, এম. (2019)। অবসেসিভ-কমপালসিভ ডিসঅর্ডার (ওসিডি) এর সাইকোফার্মাকোলজিক্যাল চিকিৎসা। বর্তমান নিউরোফার্মাকোলজি, 17(8), 710-736 https://doi.org/10.2174/1570159X16666180813155017

Derksen, M., Feenstra, M., Willuhn, I., & Denys, D. (2020)। অধ্যায় 44-অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধিতে সেরোটোনার্জিক সিস্টেম। সিপি মুলার এবং কেএ কানিংহাম (এডস.), আচরণগত নিউরোসায়েন্সের হ্যান্ডবুক (31 খণ্ড, পৃ. 865-891)। এলসেভিয়ার। https://doi.org/10.1016/B978-0-444-64125-0.00044-X

Field, R., Field, T., Pourkazemi, F., & Rooney, K. (2021)। কেটোজেনিক ডায়েট এবং স্নায়ুতন্ত্র: পশু গবেষণায় পুষ্টিকর কেটোসিস থেকে স্নায়বিক ফলাফলের একটি স্কোপিং পর্যালোচনা। পুষ্টি গবেষণা পর্যালোচনা, 1-14 https://doi.org/10.1017/S0954422421000214

চিত্র 2 | অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি ব্যবস্থাপনায় অ্যান্টিঅক্সিডেন্টের ভূমিকা. (nd)। 18 ডিসেম্বর, 2021 থেকে সংগৃহীত https://www.hindawi.com/journals/omcl/2021/6661514/fig2/

Fontenelle, LF, Barbosa, IG, Luna, JV, de Sousa, LP, Abreu, MNS, & Teixeira, AL (2012)। অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি সহ প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের একটি সাইটোকাইন অধ্যয়ন। সমন্বিত মনোবিজ্ঞান, 53(6), 797-804 https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2011.12.007

Frick, L., & Pittenger, C. (2016)। OCD, Tourette সিন্ড্রোম, এবং PANDAS-এ মাইক্রোগ্লিয়াল ডিসরেগুলেশন। ইমিউনোলজি রিসার্চ জার্নাল, 2016, এক্সএক্সএক্সএক্স https://doi.org/10.1155/2016/8606057

Gangitano, E., Tozzi, R., Gandini, O., Watanabe, M., Basciani, S., Mariani, S., Lenzi, A., Gnessi, L., & Lubrano, C. (2021)। কোভিড-১৯ রোগীদের প্রতিরোধমূলক এবং সহায়ক যত্ন হিসেবে কেটোজেনিক ডায়েট। পৌষ্টিক উপাদান, 13(3), 1004 https://doi.org/10.3390/nu13031004

Gasior, M., Rogawski, MA, & Hartman, AL (2006)। কেটোজেনিক ডায়েটের নিউরোপ্রোটেক্টিভ এবং রোগ-সংশোধনকারী প্রভাব। আচরণগত ফার্মাকোলজি, 17(5-6), 431।

Gerentes, M., Pelissolo, A., Rajagopal, K., Tamouza, R., & Hamdani, N. (2019)। অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি: অটোইমিউনিটি এবং নিউরোইনফ্লেমেশন। বর্তমান মনোবিজ্ঞান রিপোর্ট, 21(8), 78 https://doi.org/10.1007/s11920-019-1062-8

ঘাসেমি, এইচ., নোমানি, এইচ., সাহেবকর, এ., এবং মোহাম্মদপুর, এএইচ (2020)। অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধিতে অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি অগমেন্টেশন থেরাপি: একটি পর্যালোচনা। ড্রাগ ডিজাইন এবং আবিষ্কারের চিঠি, 17(10), 1198-1205 https://doi.org/10.2174/1570180817999200520122910

কেটো ডায়েট কীভাবে ইমিউন সিস্টেমকে প্রভাবিত করে? (2020, ফেব্রুয়ারি 25)। নিউজ-মেডিকেল ডট নেট। https://www.azolifesciences.com/article/How-does-the-Keto-Diet-Affect-the-Immune-System.aspx

Jarrett, SG, Milder, JB, Liang, L.-P., & Patel, M. (2008)। কেটোজেনিক ডায়েট মাইটোকন্ড্রিয়াল গ্লুটাথিয়নের মাত্রা বাড়ায়। নিউরোকেমিস্ট্রি জার্নাল, 106(3), 1044-1051 https://doi.org/10.1111/j.1471-4159.2008.05460.x

Jensen, NJ, Wodschow, HZ, Nilsson, M., & Rungby, J. (2020)। নিউরোডিজেনারেটিভ রোগে মস্তিষ্কের বিপাক এবং কার্যকারিতার উপর কেটোন বডির প্রভাব। আণবিক বিজ্ঞান আন্তর্জাতিক ইন্টারন্যাশনাল, 21(22). https://doi.org/10.3390/ijms21228767

কার্তিক, এস., শর্মা, এলপি, এবং নারায়ণস্বামী, জেসি (2020)। অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধিতে গ্লুটামেটের ভূমিকা তদন্ত করা: বর্তমান দৃষ্টিভঙ্গি। নিউরোসাইকিয়াট্রিক রোগ এবং চিকিত্সা, 16, 1003. https://doi.org/10.2147/NDT.S211703

Katzman, MA, Bleau, P., Blier, P., Chokka, P., Kjernisted, K., Ameringen, MV, & University, CAGIG CC des Troubles anxieux এবং M. (2014) এর ADA এর পক্ষে। উদ্বেগ, পোস্টট্রমাটিক স্ট্রেস এবং অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি পরিচালনার জন্য কানাডিয়ান ক্লিনিকাল অনুশীলন নির্দেশিকা। বিএমসি মনোবিজ্ঞান, 14(Suppl 1), S1। https://doi.org/10.1186/1471-244X-14-S1-S1

Koh, S., Dupuis, N., & Auvin, S. (2020)। কেটোজেনিক ডায়েট এবং নিউরোইনফ্লেমেশন। মৃগী গবেষণা, 167, 106454. https://doi.org/10.1016/j.eplepsyres.2020.106454

Lissemore, JI, Booij, L., Leyton, M., Gravel, P., Sookman, D., Nordahl, TE, & Benkelfat, C. (2021)। অবসেসিভ-কম্পালসিভ ডিসঅর্ডারের নিউরোইমেজিং: সেরোটোনার্জিক মেকানিজমের অন্তর্দৃষ্টি। RAJO Dierckx, A. Otte, EFJ de Vries, A. van Waarde, এবং IE Sommer (Eds.), তে পিএইচটি এবং মনোরোগ মনোরোগ মধ্যে স্পেক্ট (পৃ. 457-478)। স্প্রিংগার ইন্টারন্যাশনাল পাবলিশিং। https://doi.org/10.1007/978-3-030-57231-0_13

Masino, SA, & Rho, JM (2012)। কেটোজেনিক ডায়েট অ্যাকশনের প্রক্রিয়া। JL Noebels, M. Avoli, MA Rogawski, RW Olsen, এবং AV Delgado-Escueta (Eds.), জ্যাসপারের মৃগী রোগের প্রাথমিক প্রক্রিয়া (৪র্থ সংস্করণ)। ন্যাশনাল সেন্টার ফর বায়োটেকনোলজি ইনফরমেশন (ইউএস)। http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK98219/

Masino, SA, & Rho, JM (2019)। মেটাবলিজম এবং এপিলেপসি: হোমিওস্ট্যাটিক লিঙ্ক হিসাবে কেটোজেনিক ডায়েট। মস্তিষ্ক গবেষণা, 1703, 26. https://doi.org/10.1016/j.brainres.2018.05.049

McGovern, RA, & Sheth, SA (2017)। অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধিতে পৃষ্ঠীয় অগ্রবর্তী সিঙ্গুলেট কর্টেক্সের ভূমিকা: জ্ঞানীয় নিউরোসায়েন্স এবং সাইকিয়াট্রিক নিউরোসার্জারি থেকে রূপান্তরিত প্রমাণ। নিউরোসার্জারি জার্নাল, 126(1), 132-147 https://doi.org/10.3171/2016.1.JNS15601

মেদভেদেভা, এনএস, মাশারিপভ, আরএস, কোরোটকভ, এডি, কিরিভ, এমভি, এবং মেদভেদেভ, এসভি (2020)। অবসেসিভ-কমপালসিভ ডিসঅর্ডার উন্নয়নে অগ্রবর্তী সিঙ্গুলেট কর্টেক্সে কার্যকলাপের গতিবিদ্যা: একটি সম্মিলিত পিইটি এবং এফএমআরআই স্টাডি। স্নায়ুবিজ্ঞান এবং আচরণগত শরীরবিদ্যা, 50(3), 298-305 https://doi.org/10.1007/s11055-020-00901-6

মিহ, এস., বহিষ্কার, মাসুম, এ., মোগদ্দাম, এম., আসাদি, এ., এবং বনাব, জেডএইচ (2021)। এনজাইম গ্লুটাথিয়ন পারক্সিডেস, অক্সিডেটিভ স্ট্রেস ইনডেক্স এবং অবসেসিভ-কমপালসিভ ডিসঅর্ডার (ওসিডি) সহ ব্যক্তির সিরামে কিছু জৈব রাসায়নিক ভেরিয়েবলের কার্যকলাপের মূল্যায়ন। ক্লিনিকাল সিজোফ্রেনিয়া এবং সম্পর্কিত সাইকোসেস, 0(0), 1-5

মরিস, এ. এ. এম. (2005)। সেরিব্রাল কিটোন শরীরের বিপাক. উত্তরাধিকারসূত্রে বিপাকীয় রোগের জার্নাল, 28(2), 109-121 https://doi.org/10.1007/s10545-005-5518-0

Murray, GK, Knolle, F., Ersche, KD, Craig, KJ, Abbott, S., Shabbir, SS, Fineberg, NA, Suckling, J., Sahakian, BJ, Bullmore, ET, & Robbins, TW (2019) . ডোপামিনার্জিক ড্রাগ ট্রিটমেন্ট অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধিতে অতিরঞ্জিত সিঙ্গুলেট ভবিষ্যদ্বাণী ত্রুটির প্রতিক্রিয়ার প্রতিকার করে। Psychopharmacology, 236(8), 2325-2336 https://doi.org/10.1007/s00213-019-05292-2

Newman, JC, & Verdin, E. (2017)। β-হাইড্রোক্সিবিউটাইরেট: একটি সিগন্যালিং মেটাবোলাইট। পুষ্টির বার্ষিক পর্যালোচনা, 37, 51. https://doi.org/10.1146/annurev-nutr-071816-064916

Pearlman, DM, Vora, HS, Marquis, BG, Najjar, S., & Dudley, LA (2014)। প্রাথমিক অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধিতে অ্যান্টি-বেসাল গ্যাংলিয়া অ্যান্টিবডি: পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এবং মেটা-বিশ্লেষণ। ব্রিটিশ জার্নাল অফ সাইকিয়াট্রি, 205(1), 8-16 https://doi.org/10.1192/bjp.bp.113.137018

Piantadosi, SC, Chamberlain, BL, Glausier, JR, Lewis, DA, & Ahmari, SE (2021)। অবসেসিভ কমপালসিভ ডিসঅর্ডার সহ বিষয়গুলির প্রাথমিক গবেষণায় অরবিফ্রন্টাল কর্টেক্স এবং স্ট্রিয়াটামে নিম্ন উত্তেজক সিনাপটিক জিনের প্রকাশ। আণবিক মনোবিজ্ঞান, 26(3), 986-998 https://doi.org/10.1038/s41380-019-0431-3

Rao, NP, Venkatasubramanian, G., Ravi, V., Kalmady, S., Cherian, A., & Yc, JR (2015)। প্লাজমা সাইটোকাইন অস্বাভাবিকতা ড্রাগ-নেইভ, কমরবিডিটি-মুক্ত অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি। মানসিক রোগ গবেষণা, 229(3), 949-952 https://doi.org/10.1016/j.psychres.2015.07.009

Russo, AJ, & Pietsch, SC (2013)। অবসেসিভ-কমপালসিভ ডিসঅর্ডার (ওসিডি) আক্রান্ত ব্যক্তিদের হেপাটোসাইট গ্রোথ ফ্যাক্টর (এইচজিএফ) এবং গামা অ্যামিনোবিউটারিক অ্যাসিড (জিএবিএ) হ্রাস পেয়েছে। বায়োমার্কার অন্তর্দৃষ্টি, 8, BMI.S11931। https://doi.org/10.4137/BMI.S11931

Snyder, HR, Kaiser, RH, Warren, SL, & Heller, W. (2015)। অবসেসিভ-কম্পালসিভ ডিসঅর্ডার এক্সিকিউটিভ ফাংশনে বিস্তৃত প্রতিবন্ধকতার সাথে যুক্ত: একটি মেটা-বিশ্লেষণ। ক্লিনিকাল মানসিক বিজ্ঞান, 3(2), 301-330 https://doi.org/10.1177/2167702614534210

Stein, DJ, Costa, DLC, Lochner, C., Miguel, EC, Reddy, YCJ, Shavitt, RG, Heuvel, OA van den, & Simpson, HB (2019)। অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি। প্রকৃতি পর্যালোচনা. রোগ প্রাইমার, 5(1), 52 https://doi.org/10.1038/s41572-019-0102-3

Szechtman, H., Harvey, BH, Woody, EZ, & Hoffman, KL (2020)। অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধির সাইকোফার্মাকোলজি: একটি প্রিক্লিনিকাল রোডম্যাপ। ফার্মাসোলজিক্যাল পর্যালোচনা, 72(1), 80-151 https://doi.org/10.1124/pr.119.017772

Tanaka, K. (2021)। অ্যাস্ট্রোগ্লিয়া এবং অবসেসিভ কমপালসিভ ডিসঅর্ডার। B. Li, V. Parpura, A. Verkhratsky, এবং C. Scuderi (Eds.) তে, সাইকিয়াট্রিক ডিসঅর্ডারে অ্যাস্ট্রোসাইটস (পৃ. 139-149)। স্প্রিংগার ইন্টারন্যাশনাল পাবলিশিং। https://doi.org/10.1007/978-3-030-77375-5_7

ভ্যান নিকের্ক, জি., ডেভিস, টি., প্যাটারটন, এইচ.-জি., এবং এঙ্গেলব্রেখট, এ.-এম. (2019)। কীভাবে প্রদাহ-প্ররোচিত হাইপারগ্লাইসেমিয়া ইমিউন কোষে মাইটোকন্ড্রিয়াল কর্মহীনতার কারণ হয়? বায়ো এসেস, 41(5), 1800260 https://doi.org/10.1002/bies.201800260

খুব কম কার্বোহাইড্রেট ডায়েট ইমিউনোমেটাবলিক রিপ্রোগ্রামিংয়ের মাধ্যমে মানুষের টি-সেল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ায়। (2021)। EMBO মলিকুলার মেডিসিন, 13(8), এক্সএক্সএক্সএক্স https://doi.org/10.15252/emmm.202114323

হোয়াইট, এইচ., এবং ভেঙ্কটেশ, বি. (2011)। ক্লিনিকাল পর্যালোচনা: কেটোনস এবং মস্তিষ্কের আঘাত। ক্রিটিক্যাল কেয়ার, 15(2), 219 https://doi.org/10.1186/cc10020

Yue, J., Zhong, S., Luo, A., Lai, S., He, T., Luo, Y., Wang, Y., Zhang, Y., Shen, S., Huang, H., Wen, S., & Jia, Y. (2021)। ড্রাগ-নেইভ অবসেসিভ-কমপালসিভ ডিসঅর্ডারে কাজের মেমরির দুর্বলতা এবং প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্সের নিউরোমেটাবোলাইটের মধ্যে পারস্পরিক সম্পর্ক। নিউরোসাইকিয়াট্রিক রোগ এবং চিকিত্সা, 17, 2647. https://doi.org/10.2147/NDT.S296488

ঝু, ওয়াই., ফ্যান, প্র., হান, এক্স., ঝাং, এইচ., চেন, জে., ওয়াং, জেড., ঝাং, জেড., তান, এল., জিয়াও, জেড., টং, এস., Maletic-Savatic, M., & Li, Y. (2015)। প্রোটন ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স স্পেকট্রোস্কোপি দ্বারা শনাক্ত করা চিকিৎসাবিহীন প্রাপ্তবয়স্ক অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি রোগীদের মধ্যে থ্যালামিক গ্লুটামেট স্তর হ্রাস পেয়েছে। জরুরী রোগের জার্নাল, 178, 193-200 https://doi.org/10.1016/j.jad.2015.03.008