কেটোজেনিক ডায়েট কি বাইপোলার ডিসঅর্ডারের চিকিত্সা করতে পারে?

মাউন্টিং প্রমাণগুলি বাইপোলার ডিসঅর্ডারের জন্য কেটোজেনিক ডায়েটের ব্যবহারকে সমর্থন করে কারণ কেটোজেনিক ডায়েট মস্তিষ্কের হাইপোমেটাবলিজম, নিউরোট্রান্সমিটার ভারসাম্যহীনতা, মস্তিষ্কের প্রদাহ এবং অক্সিডেটিভ স্ট্রেসের মতো অন্তর্নিহিত প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলিকে সংশোধন করার ক্ষমতা রাখে। বাইপোলার ডিসঅর্ডারের চিকিত্সা হিসাবে কেটোজেনিক ডায়েটের মূল্যায়ন করার জন্য অসংখ্য উপাখ্যানমূলক প্রতিবেদন রয়েছে, পিয়ার-রিভিউড জার্নালে প্রকাশিত কেস স্টাডি, বিষয়ের উপর সাহিত্য পর্যালোচনা করা নিবন্ধ এবং এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত ট্রায়ালগুলি পরিচালিত হচ্ছে।

ভূমিকা

বিপিডিতে ম্যানিক পর্বগুলিকে সাধারণত ওষুধের মাধ্যমে মোটামুটি ভালভাবে পরিচালিত বলে মনে করা হয়। কিন্তু বড় বিষণ্নতামূলক পর্বগুলিকে এখনও পুনরাবৃত্ত এবং একটি উল্লেখযোগ্য ক্লিনিকাল চ্যালেঞ্জ হিসাবে বিবেচনা করা হয়। বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত ব্যক্তিরা উল্লেখযোগ্য হতাশাজনক লক্ষণগুলির বোঝায় ভোগেন, এমনকি যাদের ম্যানিক পর্বগুলি ওষুধের মাধ্যমে ভালভাবে নিয়ন্ত্রিত বোধ করে তাদের জন্যও।

এই পর্যায়গুলি ক্রমাগত কার্যকরী বৈকল্য এবং অক্ষমতা তৈরি করতে পারে এবং আত্মহত্যার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। বাইপোলার ডিসঅর্ডারের হতাশাজনক পর্যায়ে চিকিত্সা করার জন্য অকার্যকর ওষুধের উপর নির্ভর করা নিষ্ঠুর এবং সম্ভাব্য বিপজ্জনক উভয়ই। পরিচর্যার মানদণ্ড হলেও। বাইপোলার ডিসঅর্ডারের হতাশাজনক পর্যায়ে বিদ্যমান মুড স্টেবিলাইজারগুলি কেবলমাত্র 1/3 বাইপোলার রোগীদের ক্ষেত্রে কার্যকর এবং স্ট্যান্ডার্ড অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টগুলি বারবার এই অবস্থার জন্য RCT-তে সুবিধা দেখাতে ব্যর্থ হয় এবং এমনকি অবস্থার অবনতিও হতে পারে। এটিপিকাল অ্যান্টিসাইকোটিকগুলি আরও কার্যকর বলে জানা গেছে তবে এর বিধ্বংসী বিপাকীয় ব্যাধির প্রভাব রয়েছে যা দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার অস্বাস্থ্যকর এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি রোগীদের জন্য প্রায়ই অসহনীয় করে তোলে।

আমি বাইপোলার ডিসঅর্ডারে ভুগছেন এমন অনেকের দুর্দশার চিত্র তুলে ধরতে এবং উল্লেখ করার জন্য যে বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত কেউ যদি ওষুধের মাধ্যমে তাদের ম্যানিক উপসর্গগুলি নিয়ন্ত্রণে আনতে পারে (অনেকের নেই), তবুও বাইপোলারের একটি উল্লেখযোগ্য অংশ এখনও রয়ে গেছে। অবশিষ্ট উপসর্গ ভোগা জনসংখ্যা.

এবং তারা আরও ভাল বোধ করতে পারে এমন সমস্ত উপায় জানার যোগ্য।

বিডির সম্ভাব্য অন্তর্নিহিত কারণ হিসেবে বেশ কিছু জৈবিক প্রক্রিয়া প্রস্তাব করা হয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে মাইটোকন্ড্রিয়াল ডিসফাংশন, অক্সিডেটিভ স্ট্রেস এবং নিউরোট্রান্সমিটার ব্যাঘাত।

Yu, B., Ozveren, R., & Dalai, SS (2021)। বাইপোলার ডিসঅর্ডারের জন্য বিপাকীয় থেরাপি হিসাবে কেটোজেনিক ডায়েট: ক্লিনিকাল বিকাশ। https://www.researchsquare.com/article/rs-334453/v2

যেহেতু আমরা গ্লুকোজ হাইপোমেটাবলিজম, নিউরোট্রান্সমিটার ভারসাম্যহীনতা, প্রদাহ, অক্সিডেটিভ স্ট্রেস এবং কীভাবে একটি কেটোজেনিক ডায়েট এই কারণগুলিকে সংশোধন করে তা নিয়ে আলোচনা করি, আপনি বুঝতে শুরু করবেন কেন লোকেরা বাইপোলার ডিসঅর্ডারের জন্য কেটোজেনিক ডায়েট করছে।

চল শুরু করি!

বাইপোলার ডিসঅর্ডার এবং হাইপোমেটাবলিজম

মূল অন্তর্নিহিত বিপাকীয় রোগবিদ্যা একটি ভূমিকা পালন করে বলে মনে করা হয় শক্তি বিপাকের কর্মহীনতা।

Yu, B., Ozveren, R., & Dalai, SS (2021)। বাইপোলার ডিসঅর্ডারে কম কার্বোহাইড্রেট, কেটোজেনিক ডায়েটের ব্যবহার: পদ্ধতিগত পর্যালোচনা। https://www.researchsquare.com/article/rs-334453/v1

মস্তিষ্কের হাইপোমেটাবলিজম কি? এবং বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের কি হাইপোমেটাবলিজম আছে?

মস্তিষ্কের হাইপোমেটাবলিজমের সহজ অর্থ হল মস্তিষ্কের কোষগুলি মস্তিষ্কের কিছু অংশে বা নির্দিষ্ট কাঠামোতে শক্তি ভালভাবে ব্যবহার করছে না। 

• হাইপো = কম
• বিপাক = শক্তি ব্যবহার

বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মস্তিষ্কের হাইপোমেটাবলিজমের অঞ্চল রয়েছে, যার অর্থ এই মস্তিষ্কের অঞ্চলগুলি যতটা সক্রিয় হওয়া উচিত ততটা সক্রিয় নয়। মস্তিষ্কের হাইপোমেটাবলিজম আসলে মাইটোকন্ড্রিয়াল ডিসফাংশন সম্পর্কে, যা মূলত মস্তিষ্ক কীভাবে জ্বালানি ব্যবহার করে এবং কতটা ভালোভাবে শক্তি উৎপাদন করে।

এটি মস্তিষ্কের শুধুমাত্র একটি নির্দিষ্ট অঞ্চল নয় যেখানে আমরা সঞ্চিত মাইটোকন্ড্রিয়াল কর্মহীনতাকে শক্তির ঘাটতি হিসাবে খেলতে দেখি। বিভিন্ন নিউরোইমেজিং প্রযুক্তির মাধ্যমে হাইপোমেটাবলিক হিসাবে চিহ্নিত মস্তিষ্কের কিছু অংশের মধ্যে রয়েছে ইনসুলা, ব্রেনস্টেম এবং সেরিবেলাম।

সামনের সাদা পদার্থের মধ্যে সংযোগ বিঘ্নিত হওয়ার কারণে হাইপোমেটাবলিজমের যথেষ্ট প্রমাণ রয়েছে। কোষের গঠন এবং বিপাকের এই ব্যাঘাতগুলি সামনে-লিম্বিক নেটওয়ার্কের মধ্যে মস্তিষ্কের সাদা পদার্থের গভীরে ঘটে। এই সমস্ত মস্তিষ্কের গঠন নামগুলির জন্য নতুনদের জন্য, আপনার লিম্বিক সিস্টেম হল মস্তিষ্কের একটি আবেগের কেন্দ্র। কিন্তু এটা বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে আপনার আবেগগুলি আপনার পরিস্থিতির মূল্যায়ন থেকে আসতে পারে (ওহ এটি একটি বাঘ এবং তারা মানুষকে খায়!) এবং সেই বার্তাটি প্রতিক্রিয়া শুরু করার জন্য আপনার লিম্বিক সিস্টেমে যায় (রান!)। বাইপোলার ডিসঅর্ডারে, আমরা প্রধান জ্ঞানীয় নেটওয়ার্কগুলিতে হোয়াইট ম্যাটার সংযোগের সমস্যাগুলি দেখতে পাই যার মধ্যে ডরসোলেটারাল প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্স, টেম্পোরাল এবং প্যারিটাল অঞ্চল অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। যেগুলি মূলত সমস্ত খুব গুরুত্বপূর্ণ অংশ যা আপনাকে ভালভাবে কাজ করতে এবং শক্তি বার্ন করার জন্য প্রয়োজন।

মস্তিষ্কের গঠন হাইপোমেটাবোলিজমের এই চিহ্নিত ক্ষেত্রগুলি আশ্চর্যজনক নয় যখন আমরা বাইপোলার ডিসঅর্ডারে অনুভূতিমূলক এবং আচরণগত লক্ষণগুলির প্রকাশ সম্পর্কে চিন্তা করি। উদাহরণ স্বরূপ:

• ডোরসাল সিঙ্গুলেট কর্টেক্স এবং প্রিকিউনিয়াস, কিউনিয়াসের মধ্যে সংযোগ বিঘ্নিত।
  • এই বিঘ্নিত সংযোগ পরবর্তীতে ভূমিকা রাখতে পারে বলে মনে করা হচ্ছে অতিরিক্ত প্রতিক্রিয়াশীলতা বাইপোলার রোগীদের মধ্যে মানসিক প্রক্রিয়াকরণের সময়
• ডোরসপল্ট প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্স
  • কার্যনির্বাহী ফাংশন নিয়ন্ত্রণ করে যেমন পরিকল্পনার কাজ, কাজের মেমরি এবং নির্বাচনী মনোযোগ।
• ডোরসাল সিঙ্গুলেট কর্টেক্স
  • নির্বাহী নিয়ন্ত্রণ (যা আপনাকে আবেগ নিয়ন্ত্রণ করতে হবে), শেখা এবং আত্ম-নিয়ন্ত্রণ।
  • সিঙ্গুলেট কর্টেক্সে হাইপোমেটাবলিজম এমন ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা যায় যাদের পদার্থ ব্যবহারে ব্যাধি রয়েছে
• পূর্ববর্তী
  • পরিবেশের উপলব্ধি, প্রতিক্রিয়াশীলতা, মানসিক চিত্রের কৌশল, অনিয়মিত মেমরি পুনরুদ্ধার, এবং ব্যথা অনুভূতিমূলক প্রতিক্রিয়া.

কিন্তু এক মিনিট অপেক্ষা করুন, আপনি বলতে পারেন. অতিরিক্ত প্রতিক্রিয়াশীলতা? হাইপোমেটাবলিজম সহ মস্তিষ্কে কীভাবে এটি ঘটতে পারে যখন আমরা অতিরিক্ত ক্রিয়াকলাপের জন্য পর্যাপ্ত শক্তি আশা করি না? এবং এছাড়াও, বাইপোলার ডিসঅর্ডারের কিছু পর্যায় কি সবাইকে হাইপারঅ্যাকটিভ করে তোলে না? তারা কি থামাতে বা ঘুমাতে পারে না? এটা কিভাবে প্রযোজ্য?

আচ্ছা, উত্তরটা একটু প্যারাডক্সিক্যাল। যখন কিছু মস্তিষ্কের অঞ্চলে কাজ করার জন্য পর্যাপ্ত শক্তি থাকে না, তখন এটি নিম্নধারার প্রভাব সৃষ্টি করতে পারে যা অন্যান্য অঞ্চলে নিউরোনাল ভারসাম্যকে ব্যাহত করে। তাই মস্তিষ্কের কিছু অংশে হাইপোমেটাবলিজম মস্তিষ্কের সূক্ষ্ম সিস্টেমকে ছুঁড়ে ফেলে দেয় এবং এটি সর্বত্র বা প্রতিবেশী কাঠামোর মধ্যে স্থায়ী নিউরোট্রান্সমিটার ভারসাম্যহীনতা সৃষ্টি করে, যার ফলে একটি নিউরোট্রান্সমিটার স্তরে হাইপারেক্সিটিবিলিটি হয়। যা আমরা পরবর্তী বিভাগে আরও আলোচনা করব (নিউরোট্রান্সমিটার ভারসাম্যহীনতা দেখুন)। মস্তিষ্কের একটি এলাকায় হাইপোমেটাবলিজম মস্তিষ্কের অন্যান্য অংশের সাথে অনেক বেশি সংযোগ তৈরি করতে পারে, ক্ষতিপূরণের চেষ্টা করে। আপনি এমন অঞ্চলগুলির মধ্যে সংযোগের সাথে শেষ করতে পারেন যেগুলি সত্যিই খুব বেশি সংযুক্ত নয়।

একটি স্থিতিশীল জ্বালানী উৎস থেকে মস্তিষ্কের কোষের পর্যাপ্ত শক্তি পাওয়ার অক্ষমতা মাইটোকন্ড্রিয়াল কর্মহীনতাকে স্থায়ী করে। মাইটোকন্ড্রিয়া হল আপনার কোষের ব্যাটারি, এবং একটি নিউরনকে যা করতে হবে তা সম্পন্ন করার জন্য তাদের প্রয়োজন। যদি আপনার মস্তিষ্কের জ্বালানি আর আপনার জন্য কাজ না করে, যা গ্লুকোজ এবং বাইপোলার ডিসঅর্ডারের ক্ষেত্রে খুব ভাল হতে পারে, সেই ব্যাটারিগুলি কাজ করতে পারে না। নিউরনগুলির কাজ করার জন্য পর্যাপ্ত শক্তি নেই এবং ঠিক কাজ করতে শুরু করে না! একটি অকার্যকর নিউরন মৌলিক কোষের গৃহস্থালির কাজ করতে, নিউরোট্রান্সমিটার তৈরি করতে, এমনকি সেই নিউরোট্রান্সমিটারগুলিকে সিন্যাপসে সঠিক সময় ধরে রাখতে পারে না, বা এমনকি অন্যান্য কোষের সাথে ভালভাবে যোগাযোগ করতেও সক্ষম হয় না।

কারণ তারা সঙ্কটে থাকে, তারা তাদের প্রদাহ এবং অক্সিডেশনের স্তর তৈরি করে, মূল্যবান কোফ্যাক্টর (ভিটামিন এবং খনিজ) ব্যবহার করে প্রদাহের বিরুদ্ধে লড়াই করার চেষ্টা করে কারণ কোষটি শক্তির ঘাটতি থেকে সঙ্কটে পড়ে। কোষকে আরও ক্ষয় করে এবং নিউরনে দুর্বল শক্তি চক্র যোগ করে।  

কেন এটি ঘটে তার একটি তত্ত্ব হল যে পাইরুভেট ডিহাইড্রোজেনেস কমপ্লেক্স (PDC) নামক একটি গুরুত্বপূর্ণ এনজাইমের দুর্বল রূপান্তরের কারণে মস্তিষ্কে গ্লুকোজের বিপাক ব্যাহত হয়। মস্তিষ্কে শক্তির জন্য জ্বালানীর উৎস হিসেবে গ্লুকোজকে রূপান্তরিত করার সমস্যাগুলির গুরুতর পরিণতি রয়েছে।

এই হাইপোমেটাবলিজম, এবং পরবর্তী মাইটোকন্ড্রিয়াল ডিসফাংশন, বাইপোলার মস্তিষ্কে এতটাই প্রাসঙ্গিক যে গবেষকরা নির্দিষ্ট মস্তিষ্কের মাইটোকন্ড্রিয়াল ডিসফাংশন সহ ট্রান্সজেনিক ইঁদুর তৈরি করতে পারেন এবং বাইপোলার মানুষের অভিজ্ঞতার উপসর্গগুলি সম্পূর্ণরূপে পুনরায় তৈরি করতে পারেন!

এবং, যখন তারা এই ট্রান্সজেনিক ইঁদুরগুলিকে লিথিয়াম বা এমনকি নিয়মিত অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস দিয়ে ওষুধ দেয়, তখন তারা মানব বাইপোলার রোগীদের মতো একইভাবে প্রতিক্রিয়া জানায়।

তাই আমার পয়েন্ট এই. হাইপোমেটাবলিজম হল বাইপোলার উপসর্গের সৃষ্টি এবং স্থায়ী হওয়ার একটি বিশাল ফ্যাক্টর। বাইপোলার ডিসঅর্ডারে হস্তক্ষেপের সরাসরি লক্ষ্য হিসাবে এটি মনোযোগের দাবি রাখে।

এখন, বিপাকীয় ব্যাধিগুলির জন্য একটি পরিচিত থেরাপি, একটি কেটোজেনিক ডায়েট কীভাবে সাহায্য করতে পারে তা নিয়ে আলোচনা করা যাক।

বাইপোলার ডিসঅর্ডারে কীভাবে কেটো হাইপোমেটাবলিজমের চিকিৎসা করে

কেটোজেনিক ডায়েট একটি নিউরনের সেরা বন্ধু। তারা শুধু কিটোন আকারে গ্লুকোজের জন্য একটি বিকল্প জ্বালানীর উৎসই প্রদান করে না, এই কেটোন শক্তি কোনো বিশেষ এনজাইম প্রক্রিয়া বা ত্রুটিপূর্ণ ট্রান্সপোর্টার ফাংশনকে বাইপাস করে সরাসরি নিউরনে স্লিপ করে। এই উন্নত শক্তি বিপাক বাইপোলার মস্তিষ্ককে তার প্রয়োজনীয় সমস্ত কাজ করার জন্য শক্তি দেয়, এটি আগের চেয়ে অনেক ভাল।

যেন একটি ভাল জ্বালানীর উত্স থাকা যা মস্তিষ্ক আরও ভাল ব্যবহার করতে পারে তা যথেষ্ট নয়, কিটোনগুলি নিজেই জিন সংকেতকারী সংস্থা। এর মানে তারা বিভিন্ন পথে জিন চালু এবং বন্ধ করতে পারে। এবং এই কিটোনগুলি যে কাজগুলি করে তার মধ্যে একটি হল কোষকে আরও মাইটোকন্ড্রিয়া তৈরি করতে উত্সাহিত করে। কেটোনগুলি আক্ষরিক অর্থে সেই কোষগুলির আরও বেশি ব্যাটারি তৈরি করে এবং তারপরে সেগুলিতে জ্বলতে জ্বালানী সরবরাহ করে মস্তিষ্কের শক্তি বাড়ায়।

আপনি যদি এখনও নিশ্চিত না হন যে বাইপোলার ডিসঅর্ডারে দেখা হাইপোমেটাবলিজমের জন্য একটি কেটোজেনিক ডায়েটকে একটি চিকিত্সা হিসাবে বিবেচনা করা উচিত, তবে বাইপোলার ডিসঅর্ডারের কিছু লক্ষণ আমরা নিউরোডিজেনারেটিভ রোগে যা দেখি তার সাথে কীভাবে মিল রয়েছে তা শিখতে আপনার উপকার হতে পারে।

বাইপোলার ডিসঅর্ডারে মস্তিষ্কে হাইপোমেটাবলিজমের ধরণটি আলঝেইমার রোগের মতোই, যে বয়স্ক রোগীদের মধ্যে একটি ডিফারেনশিয়াল রোগ নির্ণয় খুবই চ্যালেঞ্জিং এবং কখনও কখনও সম্ভব হয় না।

…আমাদের ফলাফলগুলি সন্দেহভাজন নিউরোডিজেনারেটিভ উত্সের জ্ঞানীয় বৈকল্য সহ বাইপোলার রোগীদের মধ্যে শেয়ার করা সাধারণ নিউরোকগনিটিভ বৈশিষ্ট্যগুলি উন্মোচন করে তারা বিভিন্ন অন্তর্নিহিত প্যাথলজিগুলির একটি অংশগ্রহণের পরামর্শ দেয়...

Musat, EM, et al., (2021)। সন্দেহজনক নিউরোডিজেনারেটিভ অরিজিনের জ্ঞানীয় প্রতিবন্ধকতা সহ বাইপোলার রোগীদের বৈশিষ্ট্য: একটি মাল্টিসেন্টার কোহর্ট। https://doi.org/10.3390/jpm11111183

প্রকৃতপক্ষে, বাইপোলার ডিসঅর্ডারে অনেকগুলি একই অস্বাভাবিকতা রয়েছে, মস্তিষ্কের বিপাক এবং সিগন্যালিং পথ উভয় ক্ষেত্রেই অনেকগুলি নিউরোডিজেনারেটিভ রোগ যেমন আলঝাইমার ডিজিজ (AD), Lewy Body Dementia, এবং এমনকি পারকিনসন রোগের কিছু দিক।

কেটোজেনিক ডায়েট হল আল্জ্হেইমের রোগের জন্য একটি প্রমাণ-ভিত্তিক চিকিত্সা, বেশ কয়েকটি RCT-এর সুবিধা রয়েছে। কেন এটি এই একই মস্তিষ্কের অঞ্চলগুলিকে শক্তি এবং বিপাকের সাথে লড়াই করতে সহায়তা করবে না? বিশেষ করে যখন আমরা দেখতে পাই যে একই মস্তিষ্কের অনেক অঞ্চল জড়িত।

আমরা এটা কিভাবে জানি? আমাদের কি আরসিটি ব্রেন ইমেজিং অধ্যয়ন এখনও মস্তিষ্কে উন্নত কার্যকলাপ দেখায় বিশেষ করে বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে যারা কেটোজেনিক ডায়েট গ্রহণ করেন? আমি যে খুঁজে পেয়েছি তা নয়। তবে আমি নিশ্চিত তারা আসছে। কারণ আমরা বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত অনেক লোকের উপসর্গের বিশাল হ্রাস দেখতে পাই যারা কেটোজেনিক ডায়েটে চলে যায়। এবং সেই লক্ষণগুলির মধ্যে কিছু হ্রাস বিকৃতভাবে উন্নত মস্তিষ্কের শক্তি থেকে আসছে।

একটি কেটোজেনিক ডায়েট বাইপোলার মস্তিষ্ককে জ্বালানীর জন্য কেটোন জমা করতে এবং প্রাথমিকভাবে গ্লুকোজের পরিবর্তে জ্বালানির জন্য ব্যবহার করতে দেয়। এই বর্ধিত জ্বালানী মস্তিষ্কের বিপাকের জন্য একটি রেসকিউ মেকানিজম। কোষে আরও শক্তি মঞ্জুরি দেয় কোষ মেরামত, রক্ষণাবেক্ষণ, উন্নত নিউরন সংক্রমণ, আরও ভাল কর্ম সম্ভাবনা, আপনি এটি নাম দেন। এটি করার জন্য আপনার মস্তিষ্কের পর্যাপ্ত শক্তি প্রয়োজন।

বিভিন্ন নিউরোট্রান্সমিটার সিস্টেমের সাথে বিপাকের সম্পর্ককে উত্যক্ত করার জন্য ভবিষ্যতের গবেষণায় একটি মিষ্টি জায়গা রয়েছে। তাই সেই গবেষণা না হওয়া পর্যন্ত আমাদের প্রত্যেককে আলাদা আলাদা বিভাগে আলোচনা করতে হবে। হাইপোমেটাবলিজম থেকে নিউরোট্রান্সমিটার ভারসাম্যহীনতায় যাওয়ার সময় এসেছে।

বাইপোলার ডিসঅর্ডার এবং নিউরোট্রান্সমিটার ভারসাম্যহীনতা

মস্তিষ্কে বিভিন্ন ধরণের নিউরোট্রান্সমিটার রাসায়নিক রয়েছে। বাইপোলার অসুস্থতায় জড়িত নিউরোট্রান্সমিটারের মধ্যে রয়েছে ডোপামিন, নোরপাইনফ্রাইন, সেরোটোনিন, GABA (গামা-অ্যামিনোবুটিরেট), এবং গ্লুটামেট। Acetylcholineও জড়িত কিন্তু এই ব্লগ পোস্টে পর্যালোচনা করা হবে না। যখন আমরা নিউরোট্রান্সমিটারের ভারসাম্যহীনতা সম্পর্কে কথা বলি, তখন এটি বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে আমরা শুধুমাত্র বিশেষ করে খুব বেশি বা খুব কম কথা বলছি না। 

এটি কিছুটা হলেও হতে পারে, একটিকে কম এবং অন্যটির বেশি তৈরি করা সহায়ক হতে পারে। কিন্তু আমরা যে বিষয়ে কথা বলছি তা হল কিভাবে নিউরোট্রান্সমিটার তৈরি এবং ব্যবহার করা হয়। কোষে নিউরোট্রান্সমিটার নেওয়ার জন্য ডিজাইন করা রিসেপ্টরগুলি কি ভালভাবে কাজ করছে? কোষের ঝিল্লি কি নিউরোট্রান্সমিটার তৈরি করতে বা নিউরোট্রান্সমিটার তৈরির জন্য প্রয়োজনীয় পুষ্টি সঞ্চয় করতে পারে? 

এক ধরনের নিউরোট্রান্সমিটারের জন্য অনেক রিসেপ্টর আছে? যদি তাই হয়, তাহলে এর অর্থ কী যে কতক্ষণ একটি নিউরোট্রান্সমিটার উপকারী হওয়ার জন্য সিন্যাপসে চারপাশে থাকে? সেখানে কি জেনেটিক পলিমরফিজম আছে যা এনজাইমগুলিকে প্রভাবিত করে যেগুলি নিউরোট্রান্সমিটার তৈরি করে বা সেগুলিকে ভেঙে ফেলার কাজ করে?

আপনি ধারণা পেতে. আমার পয়েন্ট হল যে আমি যখন নীচে নির্দিষ্ট নিউরোট্রান্সমিটার নিয়ে আলোচনা করি, তখন আমি একটি জটিল সিস্টেম সম্পর্কে লিখছি। এবং সিস্টেম চিন্তা দৃষ্টিকোণ একটি পরিবর্তন লাগে. তাই মনে রাখবেন যে আপনি বাইপোলার ডিসঅর্ডারে নিউরোট্রান্সমিটার ভারসাম্যহীনতা সম্পর্কে পড়েছেন।

ডোপামিনার্জিক সিস্টেম

ডোপামাইন (ডিএ) রিসেপ্টর এবং ট্রান্সপোর্টার ডিসফাংশন ম্যানিক এবং ডিপ্রেশন উভয় অবস্থায় বাইপোলার ডিসঅর্ডারের প্যাথোফিজিওলজিতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।
গবেষণা গবেষণায় ডোপামিনার্জিক অ্যাগোনিস্টদের কাছ থেকে একটি খুব সামঞ্জস্যপূর্ণ অনুসন্ধান আসে। ডোপামিনার্জিক অ্যাগোনিস্টরা ডোপামিন রিসেপ্টরকে ব্লক করে, তাই ডোপামিন বেশিক্ষণ সিন্যাপসে সক্রিয় থাকে এবং আরও উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলে। গবেষকরা যখন এটি করেন, তখন তারা বাইপোলার রোগীদের মধ্যে ম্যানিয়া বা হাইপোম্যানিয়ার পর্বগুলি অনুকরণ করতে পারে, এমনকি যারা এই রোগের বিকাশের অন্তর্নিহিত প্রবণতা রয়েছে তাদের মধ্যেও।

কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে বাইপোলার রোগীদের ডোপামিনার্জিক সিস্টেমের ক্রিয়াকলাপ বেশি থাকে এবং এই ক্রিয়াকলাপটি নিউরোট্রান্সমিটারের বর্ধিত মুক্তি এবং সিনাপটিক ফাংশনের মাধ্যমে এটি পরিচালনার সমস্যার কারণে হতে পারে। এই কারণগুলি বাইপোলার রোগীদের মধ্যে ম্যানিক লক্ষণগুলির বিকাশের সাথে যুক্ত হতে পারে। এবং এটি লক্ষ্য করা গুরুত্বপূর্ণ যে ডোপামিনের বর্ধিত মাত্রা অক্সিডেটিভ স্ট্রেস বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত। যদিও এটি ব্লগের অক্সিডেটিভ স্ট্রেস বিভাগ নয়, অক্সিডেটিভ স্ট্রেস নিউরোট্রান্সমিটার সিস্টেমের সাথে অত্যন্ত প্রাসঙ্গিক। এটি গুরুত্বপূর্ণ এনজাইমেটিক প্রক্রিয়াগুলিতে হস্তক্ষেপ করে এবং আরও প্রতিক্রিয়াশীল অক্সিজেন প্রজাতি তৈরি করে এবং এটি সেই পরিবেশকে ব্যাহত করে যেখানে নিউরোট্রান্সমিটারগুলি তৈরি করার চেষ্টা করা হয়, উল্লেখযোগ্য নিম্নধারার প্রভাব রয়েছে।

নোরপাইনফ্রিনার্জিক সিস্টেম

নোরেপাইনফ্রাইন বাইপোলার ডিসঅর্ডারের একটি মূল নিউরোট্রান্সমিটার। ডোপামিন এনজাইম ডোপামিন-β-হাইড্রোক্সিলেস (DβH) দ্বারা নোরপাইনফ্রাইনে রূপান্তরিত হয়। যখন এই এনজাইমের ক্রিয়াকলাপ কম থাকে, এবং তাই কম ডোপামিন নরপাইনফ্রাইনে রূপান্তরিত হয়, তখন অধ্যয়নের অংশগ্রহণকারীরা চেকলিস্টে উচ্চতর বাইপোলার উপসর্গের রিপোর্ট করে।

MHPG, নোরপাইনফ্রিন (যাকে মেটাবোলাইট বলা হয়) তৈরির বিপাকীয় প্রক্রিয়া দ্বারা তৈরি একটি উপজাত, মেজাজের অবস্থা সনাক্ত করার জন্য একটি সম্ভাব্য বায়োমার্কার হিসাবে বিবেচিত হয়। এই বিপাকটিকে ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্যের প্রতিনিধিত্ব করার প্রস্তাব করা হয়েছে যেহেতু একটি বাইপোলার রোগী হতাশাগ্রস্ত এবং ম্যানিক অবস্থার মধ্যে স্যুইচ করে। এবং যখন লিথিয়াম ব্যবহার করা হয়, তখন এই একই বায়োমার্কারের হ্রাস ঘটে।

বাইপোলার ফেজের উপর ভিত্তি করে নোরপাইনফ্রাইনের কার্যকলাপ ওঠানামা করতে দেখা যায়। নিম্ন নরপাইনফ্রাইনের মাত্রা এবং রিসেপ্টর (a2) সংবেদনশীলতা হতাশাগ্রস্ত অবস্থায় এবং ম্যানিক পর্যায়ে উচ্চ ক্রিয়াকলাপের রিপোর্ট করা হয়।

গ্লুটামেটারজিক সিস্টেম

গ্লুটামেট হল একটি উত্তেজক নিউরোট্রান্সমিটার যার ভূমিকা অনেক জটিল এবং প্রয়োজনীয় প্রক্রিয়ায়। আমরা বাইপোলার ডিসঅর্ডারে উচ্চ পরিমাণে গ্লুটামেট কার্যকলাপ দেখতে পাই।

আপনি কিছু গ্লুটামেট চান, কিন্তু খুব বেশি নয়, এবং আপনি সঠিক এলাকায় উচ্চ ঘনত্ব চান। মস্তিষ্কে যখন অবস্থা অনুকূল নয়, যে কারণেই হোক কিন্তু সম্ভবত প্রদাহের কারণে (যেমন আপনি পরে শিখবেন), মস্তিষ্ক খুব বেশি গ্লুটামেট তৈরি করবে (স্বাভাবিক মাত্রার চেয়ে 100 গুণ বেশি)। এই স্তরে গ্লুটামেট নিউরোটক্সিক এবং নিউরোডিজেনারেটিভ বার্ধক্য ঘটায়। অত্যধিক গ্লুটামেট নিউরন এবং সিন্যাপ্সের ক্ষতি করে এবং এমন ক্ষতির সৃষ্টি করে যা মস্তিষ্ককে তখন নিরাময়ের চেষ্টা করতে হবে (এবং উচ্চ গ্লুটামেট দীর্ঘস্থায়ী হলে ক্ষতি মেরামতের একটি কাজের চাপ তা বজায় রাখতে সক্ষম হবে না)।

বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মস্তিষ্কের নিউরনের মধ্যে গ্লুটামেট সংক্রমণের সাথে জড়িত অণুগুলির অভিব্যক্তিতে অধ্যয়নগুলি ধারাবাহিকভাবে হ্রাস দেখায়। একটি অনুমান হল যে বাইপোলার ডিসঅর্ডার রোগীদের মস্তিষ্কে গ্লুটামেটের ক্রমাগত আধিক্য ক্ষতিকারক প্রভাব কমাতে রিসেপ্টর পরিবর্তন করে।

গ্লুটামেট একটি নিউরোট্রান্সমিটার যা মেজাজকে প্রভাবিত করে। উদ্বেগ, ব্যথার ব্যাধি, PTSD, এবং বাইপোলার ডিসঅর্ডারের মতো মানসিক অসুস্থতার মধ্যে আমরা উচ্চ গ্লুটামেটের মাত্রা দেখতে পাই এই সাধারণ নিউরোট্রান্সমিটার ভারসাম্যহীনতা ভাগ করে নেওয়ার ক্ষেত্রে কোনও ব্যতিক্রম নয়। বাইপোলার ডিসঅর্ডার ব্যতীত, সাধারণ উদ্বেগযুক্ত কারও মধ্যে প্যানিক অ্যাটাক তৈরি করার পরিবর্তে, গ্লুটামেটকে উচ্চ মাত্রায় দেখা যেতে পারে, বিশেষত অসুস্থতার ম্যানিক পর্যায়ে।

GABAergic সিস্টেম

GABA হল একটি প্রতিরোধক নিউরোট্রান্সমিটার যা গ্লুটামেটের মতো উত্তেজক নিউরোট্রান্সমিটারের ব্রেক হিসেবে কাজ করে। GABA বাইপোলার ডিসঅর্ডারের সাথে জড়িত এবং এটি ম্যানিক এবং হতাশাজনক অবস্থার সাথে জড়িত এবং ক্লিনিকাল ডেটা ইঙ্গিত দেয় যে GABA সিস্টেমের কার্যকলাপ হ্রাস হতাশাজনক এবং ম্যানিক অবস্থার সাথে সম্পর্কিত। মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা প্রায়ই GABA-মডিউলেটিং ওষুধগুলি লিখে দেন কারণ এটি বাইপোলার ডিসঅর্ডারের উপর মেজাজ-স্থিতিশীল প্রভাব ফেলে বলে মনে হয়।

বাইপোলার ব্যক্তিদের মস্তিষ্কে ধারাবাহিকভাবে GABA এর নিম্ন চিহ্নিতকারী (পরিমাপ) রয়েছে, এবং যদিও এটি বাইপোলার ডিসঅর্ডারের জন্য একচেটিয়া নয় এবং অন্যান্য মানসিক অসুস্থতার ক্ষেত্রে এটি ঘটে, এটি একটি ধারাবাহিক অনুসন্ধান। GABA সিস্টেমকে লক্ষ্য করে ওষুধের ব্যবহার বাইপোলার ডিসঅর্ডারের হতাশাজনক পর্যায়ের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। জিন অ্যাসোসিয়েশন এবং পোস্টমর্টেম উভয় গবেষণাই GABA সিগন্যালিং সিস্টেমে অস্বাভাবিকতার প্রমাণ দেখায়।

যে সমস্ত রোগীদের GABA হ্রাস পেয়েছে তারা আরও উল্লেখযোগ্য জ্ঞানীয় প্রতিবন্ধকতা এবং বিশেষত আচরণের প্রতিবন্ধক নিয়ন্ত্রণে উপস্থিত রয়েছে।

সেরোটোনিনার্জিক সিস্টেম

আমরা জানি যে সেরোটোনিন বাইপোলার ডিসঅর্ডারে ভূমিকা পালন করে। সেরোটোনিন (যাকে 5-এইচটিও বলা হয়) ঘাটতি ম্যানিয়ায় জড়িত এবং সেরোটোনিন বৃদ্ধি বা বৃদ্ধি করার একটি মেজাজ-স্থিতিশীল প্রভাব রয়েছে তা সমর্থনকারী প্রমাণগুলি বিভিন্ন মার্কার ব্যবহার করে বিভিন্ন গবেষণায় করা হয়েছে (যেমন, ট্রিপটোফান হ্রাস, পোস্টমর্টেম, প্লেটলেট এবং নিউরোএন্ডোক্রাইন)।

সেরোটোনিনের হ্রাস এবং ক্রিয়াকলাপ আত্মহত্যার ধারণা, আত্মহত্যার প্রচেষ্টা, আগ্রাসন এবং ঘুমের ব্যাধিগুলির সাথে সম্পর্কিত। বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের দ্বারা অভিজ্ঞ সমস্ত লক্ষণ রয়েছে। কিন্তু আমরা যেমন ব্লগ পোস্টের ভূমিকায় আলোচনা করেছি, এই জনসংখ্যার এই উপসর্গগুলি কমাতে যে ওষুধগুলি এই সিস্টেমকে পরিবর্তন করার চেষ্টা করে তা প্রায়ই অপর্যাপ্ত।

কোষ ঝিল্লি ফাংশন এবং BDNF

আপনি ঝিল্লি ফাংশন আলোচনা ছাড়া নিউরোট্রান্সমিটার ভারসাম্য নিয়ে আলোচনা করতে পারবেন না। যেমন আপনি ইতিমধ্যে শিখেছেন, কোষগুলির একটি অ্যাকশন পটেনশিয়াল (সেল ফায়ারিং) জ্বালানোর জন্য শক্তি প্রয়োজন। এবং গুরুত্বপূর্ণ জিনিসগুলি ঘটে যখন নিউরনগুলি আগুন দেয়, যেমন ক্যালসিয়ামের ঘনত্ব নিয়ন্ত্রণ করার ক্ষমতা। আপনার ভাল শক্তি উত্পাদন এবং মস্তিষ্কের অ্যাকশন পটেনশিয়াল তৈরি করতে, কোষের স্বাস্থ্য বজায় রাখতে, নিউরোট্রান্সমিটার উত্পাদন এবং এনজাইম ফাংশনের জন্য পুষ্টি সঞ্চয় করার জন্য প্রয়োজনীয় খনিজগুলির পরিমাণ নিয়ন্ত্রণ করতে আপনার একটি স্বাস্থ্যকর কোষের ঝিল্লি থাকতে হবে।

বাইপোলার ডিসঅর্ডারে, সোডিয়াম/পটাসিয়াম ফাংশন হ্রাস এবং পরবর্তীতে (সোডিয়াম) Na+/ (পটাসিয়াম) K+-ATPase ফাংশন (শক্তি তৈরির জন্য গুরুত্বপূর্ণ এনজাইম ফাংশন) এর ক্ষতি ঘটে এবং কোষের শক্তি ঘাটতিতে অবদান রাখে। ঝিল্লি ফাংশনে ফলাফল পরিবর্তনগুলি বাইপোলার ডিসঅর্ডারের ম্যানিক এবং হতাশাগ্রস্ত অবস্থাকে প্রভাবিত করতে পারে।

ব্রেইন-ডিরাইভড নিউরোট্রফিক ফ্যাক্টর (BDNF) হল মস্তিষ্কে তৈরি একটি পদার্থ যা কোষ মেরামত করতে সাহায্য করে এবং শেখার জন্য এবং মস্তিষ্কের কাঠামোর মধ্যে নতুন সংযোগ তৈরি করে। মনে রাখবেন কিভাবে আমরা সাদা পদার্থে নিউরাল সার্কিট্রির অস্বাভাবিকতা নিয়ে আলোচনা করেছি? এরকম কিছু রিওয়্যার করার জন্য আপনার BDNF দরকার। এবং বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের এটি ভালভাবে করতে বা নিউরোইনফ্লেমেশনের দীর্ঘস্থায়ী অবস্থা থেকে প্রয়োজনীয় মেরামত করার জন্য যথেষ্ট BDNF নেই।

আশা করি, এই ব্লগ পোস্টটি এই প্রশ্নের উত্তর দিতে শুরু করেছে যে কেটোজেনিক ডায়েট কি বাইপোলার ডিসঅর্ডারের চিকিত্সা করতে পারে? আপনি দেখতে পারেন কিভাবে নিউরোট্রান্সমিটার ভারসাম্যের উপর প্রভাব বাইপোলার ডিসঅর্ডারের জন্য কেটোজেনিক ডায়েট চিকিত্সা তৈরি করে।

কিভাবে কেটো নিউরোট্রান্সমিটার ভারসাম্য রাখে

কেটোজেনিক ডায়েটের বিভিন্ন নিউরোট্রান্সমিটারের উপর সরাসরি প্রভাব রয়েছে। সেরোটোনিন এবং GABA বৃদ্ধি এবং গ্লুটামেট এবং ডোপামিনের ভারসাম্য দেখানো প্রচুর গবেষণা রয়েছে। কেটোজেনিক ডায়েট এবং নরপাইনফ্রাইনের মধ্যে কিছু মিথস্ক্রিয়া রয়েছে যা বর্তমানে মৃগীরোগের উপর গবেষণায় তদন্ত করা হচ্ছে। নোরপাইনফ্রাইনের উপর সরাসরি কেটোনের প্রভাব আছে বলে মনে হয় না, তবে এটি ডোপামিনে রূপান্তরিত হওয়ার কারণে নিচের দিকে।

কেটোজেনিক ডায়েটগুলি নিউরোট্রান্সমিটারের উত্পাদন এবং কার্যকলাপের ভারসাম্য বজায় রাখে, তাই আপনি একটির খুব বেশি বা অন্যটির খুব কম পাবেন না এবং আপনি কখনও কখনও ওষুধের মতো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াও পাবেন।

GABA-এর মতো নির্দিষ্ট নিউরোট্রান্সমিটারের আপগ্র্যুলেশন স্পষ্টতই মেজাজের জন্য উপকারী এবং এর বৃদ্ধি উত্তেজক গ্লুটামেট উৎপাদনের ভারসাম্য বজায় রাখতে সাহায্য করে। এটি সম্ভবত এমন একটি প্রক্রিয়া যার মাধ্যমে আমরা বাইপোলার ব্যক্তিদের উন্নত মেজাজ দেখতে পাই এবং ম্যানিক অবস্থার হ্রাসকে সরাসরি প্রভাবিত করতে পারে।

আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ প্রক্রিয়া যার মাধ্যমে আমরা নিউরোট্রান্সমিটার ভারসাম্যের উন্নতি দেখতে পাই তা হল উন্নত কোষের ঝিল্লির কার্যকারিতা। কেটোজেনিক ডায়েট কোষের মধ্যে যোগাযোগকে শক্তিশালী করে এবং কোষের ফায়ারিংয়ের জন্য প্রয়োজনীয় মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টের (সোডিয়াম, পটাসিয়াম এবং ক্যালসিয়াম মনে রাখবেন?) প্রবাহ নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করে। উন্নত ঝিল্লি ফাংশন এমন একটি প্রক্রিয়ার মাধ্যমেও ঘটে যা বিডিএনএফকে আপ-রেগুলেট করে (আরো বেশি করে) তাই কোষ এবং কোষের ঝিল্লিগুলি নিজেদের মেরামত করতে আরও ভাল সক্ষম হয়। এবং একটি অতিরিক্ত বোনাস হিসাবে, কোষের ঝিল্লির কার্যকারিতার এই উন্নতি ঝিল্লিগুলিকে নিউরন তৈরি করতে এবং মেরামত শুরু করার জন্য প্রয়োজনীয় গুরুত্বপূর্ণ মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টগুলি সঞ্চয় করতে দেয় (BDNF এর দুর্দান্ত অতিরিক্ত সরবরাহ ব্যবহার করে)।

কিন্তু আমরা নীচে শিখব, নিউরোট্রান্সমিটারগুলি এমন পরিবেশে ভাল বা সুষম পরিমাণে তৈরি করা যায় না যা ক্রমাগত আক্রমণের অধীনে থাকে এবং প্রদাহ দ্বারা নিয়ন্ত্রণহীন থাকে। এবং তাই আমরা আমাদের নিউরোট্রান্সমিটারের আলোচনা শেষ করি তবে শুধুমাত্র বাইপোলার মস্তিষ্কে ঘটতে থাকা অন্যান্য প্যাথলজিক্যাল মেকানিজমের সাথে সম্পর্কিত, যার মধ্যে রয়েছে প্রদাহ এবং অক্সিডেটিভ স্ট্রেস।

বাইপোলার ডিসঅর্ডার এবং প্রদাহ

বাইপোলার ডিসঅর্ডারের ক্ষেত্রে প্রদাহ এমন একটি সমস্যা যে এটি নিজেই গবেষণার একটি গুরুত্বপূর্ণ সংস্থা এবং অসুস্থতার একটি গুরুত্বপূর্ণ অন্তর্নিহিত প্রক্রিয়া হিসাবে চিহ্নিত করা হয়।

• মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টের ঘাটতি
  • স্বাস্থ্য এবং কার্যকারিতা বজায় রাখতে কোষের অক্ষমতার ফলে)
• ভাইরাস এবং ব্যাকটেরিয়া
• এলার্জি
  • খাদ্য বা পরিবেশগত
• পরিবেশগত টক্সিন
  • দূষণ, কীটনাশক, হারিবসাইড, প্লাস্টিক, ছাঁচ
• অন্ত্রের মাইক্রোবায়োম
  • সাধারণত নেতিবাচক প্রজাতির অত্যধিক বৃদ্ধি যা অন্ত্রের প্রবেশযোগ্যতা এবং প্রদাহ সৃষ্টি করে
• প্রদাহজনক খাদ্য
  • স্ট্যান্ডার্ড আমেরিকান ডায়েট, অত্যন্ত প্রক্রিয়াজাত কার্বোহাইড্রেট, শিল্পজাত তেল, অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তে শর্করা

দীর্ঘস্থায়ী নিউরোইনফ্লেমেশন হল এই ধরনের এক বা একাধিক আক্রমণের প্রতিরোধ ক্ষমতা। এই অনাক্রম্য প্রতিক্রিয়ার ফলে মাইক্রোগ্লিয়াল কোষগুলি সক্রিয় হয় যা তারপরে প্রদাহজনক সাইটোকাইন তৈরি করে, বিশেষ করে, TNF-α এবং IL-1β, যা বিপজ্জনক হিসাবে বিবেচিত হয় তা নিরপেক্ষ করতে। কিন্তু এটি করার সময়, এই সাইটোকাইনগুলি থেকে আশেপাশের টিস্যুগুলির ক্ষতি হয়। মস্তিষ্ককে তখন মেরামত করতে হবে, যা ধ্রুবক এবং অবিরাম প্রদাহ থাকলে সম্পন্ন করা কঠিন।

বাইপোলার ডিসঅর্ডারে দেখা বিষণ্ণ লক্ষণগুলির একটি আকর্ষণীয় তত্ত্ব ঋতুগুলির সাথে সম্পর্কিত। বসন্তে বাইপোলার ডিসঅর্ডারে বিষণ্নতার লক্ষণগুলির উচ্চ হার রয়েছে। একটি আকর্ষণীয় গবেষণায় দেখা গেছে যে বিষণ্নতার লক্ষণগুলি রক্তের সিরাম ইমিউন মার্কার ইমিউনোগ্লোবুলিন ই-এর সাথে সম্পর্কযুক্ত। এটা মনে করা হয় যে বসন্তে, পরাগ বৃদ্ধির সাথে সাথে, বাইপোলার ব্যক্তিদের মধ্যে বিষণ্নতার লক্ষণগুলি অ্যালার্জির কারণে প্রদাহজনক সাইটোকাইন প্রতিক্রিয়ার কারণে আরও তীব্র হতে পারে।

প্রদাহজনিত সাইটোকাইনের মাইক্রোগ্লিয়াল উত্পাদন বাইপোলার ডিসঅর্ডারের ক্ষেত্রে বিশেষভাবে প্রাসঙ্গিক কারণ তারা বাইপোলার ডিসঅর্ডারের ক্ষেত্রে আমরা যে লক্ষণগুলি দেখতে পাই তার জন্য একটি ব্যাখ্যামূলক প্রক্রিয়া সরবরাহ করে। প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারী, সাইটোকাইনের মতো, সিনাপটিক ট্রান্সমিশনকে আকার দেয় এবং এমনকি মস্তিষ্কের কোষগুলির মধ্যে সংযোগ ছিন্ন করে (সাধারণত একটি স্বাভাবিক প্রক্রিয়া যাকে ছাঁটাই বলা হয় যা দীর্ঘস্থায়ী নিউরোইনফ্লেমেশনের সাথে হাতের বাইরে চলে যায়)। মস্তিষ্কের এই পরিবর্তনগুলি মনোযোগ, কার্যনির্বাহী ফাংশন (পরিকল্পনা, শেখা, আচরণ এবং আবেগ নিয়ন্ত্রণ করা) এবং স্মৃতিশক্তি হ্রাস করে। হিপ্পোক্যাম্পাস, যা মস্তিষ্কের একটি অংশ যা স্মৃতি গঠনে গুরুত্বপূর্ণ কাজ করে, বিশেষত নিউরোইনফ্লেমেশন দ্বারা কঠিন আঘাতপ্রাপ্ত হয়। প্রদাহজনক সাইটোকাইনের অনিয়ন্ত্রিত উত্পাদনের ফলে মস্তিষ্কের অকাল মৃত্যু ঘটে।

প্রদাহজনক সাইটোকাইন উৎপাদন বৃদ্ধির একটি শক্তিশালী ভূমিকা রয়েছে কেন আমরা টাই এবং পরিমাপের বিভিন্ন ক্ষেত্রে জনসংখ্যার মধ্যে প্রগতিশীল খারাপ কর্মহীনতা দেখতে পাই। মাইক্রোগ্লিয়াল কোষের অত্যধিক সক্রিয়তা জ্ঞানীয় দুর্বলতা বৃদ্ধি, ক্রমান্বয়ে খারাপ কার্যকারিতা, দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা সহ চিকিত্সা সহনশীলতা এবং অবশেষে বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্তদের অকালমৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।

তাই প্রদাহ এবং প্রদাহ হ্রাস, এবং আশা করি পৃথক রোগীর জন্য প্রদাহের মূল কারণ ঠিক করা, তাদের সুস্থতার যাত্রায় হস্তক্ষেপের একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ লক্ষ্য হয়ে ওঠে।

কিটো কীভাবে প্রদাহ কমায়

আমি মনে করি না প্রদাহের জন্য কেটোজেনিক ডায়েটের চেয়ে ভাল হস্তক্ষেপ বিদ্যমান। আমি জানি এটি একটি উচ্চ বিবৃতি কিন্তু আমার সাথে সহ্য করুন। কেটোজেনিক ডায়েটগুলি কিটোন নামে কিছু তৈরি করে। কেটোনগুলি দেহকে সংকেত দেয়, যার অর্থ তারা জিনের সাথে কথা বলতে সক্ষম। কেটোন দেহগুলি আক্ষরিক অর্থে জিনগুলিকে বন্ধ করতে দেখা গেছে যা দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক পথের একটি অংশ। কেটোজেনিক ডায়েটগুলি প্রদাহের ক্ষেত্রে এতটাই কার্যকর যে তারা আর্থ্রাইটিস এবং অন্যান্য দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার অবস্থার জন্য ব্যবহার করা হচ্ছে।

কিন্তু এক মিনিট অপেক্ষা করুন, আপনি বলতে পারেন, এগুলো মস্তিষ্কের প্রদাহের শর্ত নয়। এগুলি পেরিফেরাল প্রদাহের রোগ তাই তারা গণনা করে না। স্পর্শ.

কিন্তু আমরা জানি যে কেটোজেনিক ডায়েটগুলি নিউরোইনফ্লেমেশনের জন্য এতটাই ভাল যে আমরা সেগুলিকে আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাতের সাথে ব্যবহার করি। একটি তীব্র আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাতের পরে, আঘাতের প্রতিক্রিয়া হিসাবে একটি বিশাল সাইটোকাইন ঝড় হয় এবং এই প্রতিক্রিয়া প্রাথমিক আক্রমণের চেয়ে প্রায়শই বেশি ক্ষতি করে। কেটোজেনিক ডায়েট শান্ত যে প্রতিক্রিয়া এছাড়াও আমরা এটি আলঝাইমারস, পারকিনসন্স ডিজিজ এবং ALS এর মতো বিভিন্ন নিউরোডিজেনারেটিভ রোগের জন্য ব্যবহার করি। একটি খুব গুরুত্বপূর্ণ neuroinflammation উপাদান সঙ্গে সব শর্ত.

তাহলে কেন আমরা বাইপোলার ডিসঅর্ডারের অন্তর্নিহিত প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির চিকিত্সার জন্য একটি সু-প্রণয়ন করা, অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি কেটোজেনিক ডায়েট ব্যবহার করব না?

বাইপোলার ডিসঅর্ডার এবং অক্সিডেটিভ স্ট্রেস

অক্সিডেটিভ স্ট্রেস যখন অনেক বেশি প্রতিক্রিয়াশীল অক্সিজেন প্রজাতি (ROS) থাকে তখন তা হয়। আমরা যাই করি না কেন ROS ঘটে। কিন্তু আমাদের শরীর এটা সম্পর্কে কি করতে হবে তা জানে। এমনকি আমাদের কাছে অন্তঃসত্ত্বা (আমাদের শরীরে তৈরি) অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট সিস্টেম রয়েছে যা আমাদের তাদের সাথে মোকাবিলা করতে এবং জীবিত থাকা এবং শ্বাস নেওয়া এবং খাওয়ার ক্ষতি হ্রাস করতে সহায়তা করে। কিন্তু বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, এই অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট সিস্টেমগুলি সর্বোত্তমভাবে কাজ করছে না বা ক্ষতির সাথে তাল মিলিয়ে চলতে পারে না। এবং তাই, বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, অক্সিডেটিভ স্ট্রেস মার্কারগুলি গবেষণা সাহিত্যে স্বাভাবিক নিয়ন্ত্রণের চেয়ে ধারাবাহিকভাবে বেশি। এটি শুধুমাত্র একটি চিহ্নিতকারী নয় যা বিশেষভাবে উচ্চ; এটা তাদের অনেক.

অক্সিডেটিভ স্ট্রেস, এবং শরীরের নিউরোইনফ্লেমেশন পর্যাপ্তভাবে প্রশমিত করতে অক্ষমতা, হিপোক্যাম্পাল বার্ধক্যের জন্য দায়ী যা বিডি রোগীদের মধ্যে পরিলক্ষিত নিউরোকগনিটিভ ডিসফাংশনগুলিকে বোঝানোর জন্য প্রস্তাবিত। অক্সিডেটিভ স্ট্রেস BD-তে মস্তিষ্কের বার্ধক্যকে ত্বরান্বিত করে এবং এমনকি পোস্টমর্টেম গবেষণায় দেখা যায় উচ্চ মাত্রার মাইটোকন্ড্রিয়াল (সেল ব্যাটারি) ডিএনএ মিউটেশনের জন্য দায়ী।

কিন্তু বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের অক্সিডেটিভ স্ট্রেস কমানোর জন্য অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট চিকিত্সা দেওয়ার মিশ্র ফলাফল রয়েছে, এবং গবেষকরা বিশ্বাস করেন যে এটি হতে পারে কারণ অক্সিডেটিভ স্ট্রেস মাত্রা মাইটোকন্ড্রিয়াল কর্মহীনতার দ্বারা প্রভাবিত হচ্ছে। বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আমরা মস্তিষ্কের হাইপোমেটাবলিজম এবং শক্তির ঘাটতি এবং মাইটোকন্ড্রিয়াল ডিসফাংশন সম্পর্কে কী শিখেছি তা মনে আছে? বাইপোলার ডিসঅর্ডার মস্তিষ্কের একটি বিপাকীয় ব্যাধি, এবং মস্তিষ্কের ব্যবহারের জন্য যথেষ্ট শক্তি নেই?

একই সমস্যা গবেষকদের দ্বারা দেখা অক্সিডেটিভ স্ট্রেস স্তরের জন্য দায়ী হতে পারে। বাইপোলার ডিসঅর্ডার এবং অক্সিডেটিভ স্ট্রেস সহ তাদের অন্তত কিছু অংশে।

বাইপোলার ডিসঅর্ডারের ক্ষেত্রে এটি প্রাথমিক কারণ বা প্যাথলজির একটি গৌণ প্রক্রিয়া যাই হোক না কেন, আমরা জানি যে অক্সিডেটিভ স্ট্রেস বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আমরা যে লক্ষণগুলি দেখতে পাই তা তৈরিতে সহায়ক। এবং সেই কারণে, আমাদের এমন একটি হস্তক্ষেপ প্রয়োজন যা সরাসরি অক্সিডেটিভ স্ট্রেস কমিয়ে দেয়, বিশেষত বিভিন্ন প্রক্রিয়া দ্বারা।

কীভাবে কেটো অক্সিডেটিভ স্ট্রেস কমায়

আমার প্রিয় সিস্টেম হল এন্ডোজেনাস অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট সিস্টেম হল গ্লুটাথিয়ন। এটি একটি খুব শক্তিশালী অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট সিস্টেম যা কেটোজেনিক ডায়েট আসলে আপগ্রেগুলেট করে। গ্লুটাথিয়নের এই আপগ্র্যুলেশন আপনাকে অক্সিডেটিভ স্ট্রেস কমাতে সাহায্য করে এবং বাইপোলার মস্তিষ্কের কার্যকারিতা এবং স্বাস্থ্যের উন্নতি করতে পারে। একটি সুগঠিত কেটোজেনিক খাদ্যের সাথে যে উন্নত পুষ্টি পাওয়া যায় তা গ্লুটাথিয়ন উৎপাদনকেও উন্নত করে। তাই যোগ করা বোনাস.

দুই ধরনের কিটোন-বিটা-হাইড্রোক্সিবুটাইরেট এবং অ্যাসিটোসেটেট-বিচ্ছিন্ন নিওকোর্টিক্যাল মাইটোকন্ড্রিয়াতে ROS মাত্রা কমাতে পাওয়া গেছে (Maalouf et al., 2007)

ROS এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট স্তরের উপর প্রভাবের মাধ্যমে অক্সিডেটিভ স্ট্রেসের উপর KD-এর নির্দিষ্ট প্রক্রিয়া নির্ধারণের জন্য আরও তদন্তের প্রয়োজন। এটি সম্ভবত একাধিক জৈব রাসায়নিক পথকে প্রভাবিত করে কেটোন বডিগুলির প্রদাহ-বিরোধী প্রভাবগুলি অর্জন করা হয়।

Yu, B., Ozveren, R., & Dalai, SS (2021)। বাইপোলার ডিসঅর্ডারের জন্য বিপাকীয় থেরাপি হিসাবে কেটোজেনিক ডায়েট: ক্লিনিকাল বিকাশ।
ডোই: 10.21203 / rs.3.rs-334453 / v2 এ

যেহেতু উদ্ধৃতিটি খুব ভালভাবে যোগাযোগ করে, কেটোজেনিক ডায়েটগুলি অক্সিডেটিভ স্ট্রেসকে সংশোধন করে এমন একাধিক পথকে প্রভাবিত করছে। কিটোন বডিগুলি ছাড়াও, কেটোজেনিক ডায়েটের সাথে উন্নত নিউরোনাল স্বাস্থ্য, যেমন বর্ধিত BDNF, ভারসাম্যযুক্ত নিউরোট্রান্সমিটার যা নিউরোনাল ক্ষতির কারণ হয় না (আমি আপনাকে দেখছি, গ্লুটামেট এবং ডোপামিন!), এবং স্বাস্থ্যকর ফাংশন কোষের ঝিল্লি সবই তাদের করে অক্সিডেটিভ চাপ কমাতে অংশ. যে উন্নত ঝিল্লি সম্ভাবনা এবং কার্যকারিতা, একটি ভাল-প্রণয়নকৃত কেটোজেনিক ডায়েট থেকে উন্নত পুষ্টি গ্রহণের সাথে, সত্যিই এনজাইম এবং নিউরোট্রান্সমিটার উত্পাদনকে উন্নত করে, যা অক্সিডেটিভ স্ট্রেসের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে ভূমিকা পালন করে।

এবং আপনি ইতিমধ্যেই জানেন এবং বোঝেন যে কেটোজেনিক ডায়েটগুলি মাইটোকন্ড্রিয়া উত্পাদনকে নিয়ন্ত্রণ করে, তাদের কার্যকারিতা উন্নত করে, তবে মস্তিষ্কের কোষগুলিকে আরও বেশি তৈরি করতে উত্সাহিত করে। এবং কল্পনা করুন যে একটি মস্তিষ্কের কোষ শক্তি তৈরির পাশাপাশি আরও অনেক ছোট সেল পাওয়ারহাউসের সাথে ROS পরিচালনা করতে পারে। এটি এমন একটি প্রক্রিয়া হতে পারে যার দ্বারা বাইপোলার মস্তিষ্কে অক্সিডেট স্ট্রেস সবচেয়ে বেশি হ্রাস করার সম্ভাবনা রয়েছে।

উপসংহার

এখন যেহেতু আপনি মস্তিষ্কের হাইপোমেটাবলিজম, নিউরোট্রান্সমিটারের ভারসাম্য, প্রদাহ এবং অক্সিডেটিভ স্ট্রেসের উপর কেটোজেনিক ডায়েটের শক্তিশালী প্রভাবগুলি শিখেছেন, আমি আপনাকে এই উদ্ধৃতি দিয়ে রেখে যাচ্ছি যে রোগ প্রক্রিয়াগুলির চারপাশে আমরা বাইপোলার ডিসঅর্ডারে দেখি বর্তমান অনুমান নিয়ে আলোচনা করে।

রোগের একটি প্যাথোফিজিওলজিকাল হাইপোথিসিস প্রস্তাব করে যে অন্তঃকোষীয় জৈব রাসায়নিক ক্যাসকেডগুলিতে তাহট কর্মহীনতা, অক্সিডেটিভ স্ট্রেস এবং মাইটোকন্ড্রিয়াল ডিসফাংশন নিউরোনাল প্লাস্টিসিটির সাথে যুক্ত প্রক্রিয়াগুলিকে ব্যাহত করে, যার ফলে কোষের ক্ষতি হয় এবং এর ফলে মস্তিষ্কের টিস্যুর ক্ষতি হয় যা পোস্টমর্টেম এবং নিউরোতে সনাক্ত করা হয়েছে।

Young, AH, & Juruena, MF (2020)। বাইপোলার ডিসঅর্ডারের নিউরোবায়োলজি। ভিতরে বাইপোলার ডিসঅর্ডার: নিউরোসায়েন্স থেকে চিকিৎসা পর্যন্ত (পিপি। 1-20)। স্প্রিংগার, চাম। https://link.springer.com/chapter/10.1007%2F7854_2020_179

এই মুহুর্তে, আমি আত্মবিশ্বাসী বোধ করি যে আপনি সেই সংযোগগুলি তৈরি করতে পারেন এবং কীভাবে একটি কেটোজেনিক ডায়েট আপনার বাইপোলার ডিসঅর্ডার বা আপনার প্রিয় কারোর জন্য একটি শক্তিশালী চিকিত্সা হতে পারে তা আরও ভালভাবে বুঝতে পারবেন।

আমি কয়েক বছর আগে এই ব্লগ পোস্টটি লিখতে ভয় পেতাম, যদিও উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত লক্ষণ এবং কার্যকারিতা রিপোর্ট করা লোকেদের কাছ থেকে প্রচুর উপাখ্যানমূলক প্রতিবেদন এসেছে। এত গবেষণা করা দেখে আমি খুব উত্তেজিত।

এইরকম একটি ব্লগ পোস্ট লেখার ক্ষেত্রে আমি যে কারণে আরও আত্মবিশ্বাসী বোধ করছি তা হল যে পিয়ার-রিভিউ করা কেস স্টাডিগুলি রয়েছে যা বাইপোলার ডিসঅর্ডারের চিকিত্সা হিসাবে কেটোজেনিক ডায়েটের দিকে তাকিয়ে কেটোজেনিক ডায়েট এবং আরসিটি ব্যবহার করে বাইপোলার উপসর্গগুলিকে ক্ষমা করে। ফোরামে মন্তব্যে বিশ্লেষণ করার জন্য গবেষকদের কাজও রয়েছে যেখানে বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত ব্যক্তিরা ভাল বোধ করার জন্য কেটোজেনিক ডায়েট ব্যবহার করে আলোচনা করেন (দেখুন কেটোসিস এবং বাইপোলার ডিসঅর্ডার: অনলাইন রিপোর্টের নিয়ন্ত্রিত বিশ্লেষণাত্মক অধ্যয়ন).

জার্নাল নিবন্ধে একটি চমৎকার টেবিল (সারণী 1) আছে বাইপোলার ডিসঅর্ডারের জন্য বিপাকীয় থেরাপি হিসাবে কেটোজেনিক ডায়েট: ক্লিনিকাল বিকাশ এটি সুন্দরভাবে সেই প্রক্রিয়াগুলির রূপরেখা দেয় যার দ্বারা একটি কেটোজেনিক ডায়েট বাইপোলার ডিসঅর্ডারের চিকিৎসায় সাহায্য করতে পারে। যেহেতু আপনি এই নিবন্ধটি পড়ার জন্য সময় নিয়েছেন, তাই এই টেবিলটি কী যোগাযোগ করছে তা আপনি আরও ভালভাবে বুঝতে পারবেন! আমি এখানে এটি পুনরায় তৈরি করেছি:

বিডি মেকানিজম	বিডি লক্ষণ	সম্ভাব্য কেডি প্রভাব
মাইটোকন্ড্রিয়াল কর্মহীনতা	শক্তি স্তরের উৎপাদন হ্রাস	মাইটোকন্ড্রিয়াল বায়োজেনেসিস প্ররোচিত করে
না/কে ATPase ফাংশন ক্ষতি	অক্সিডেটিভ ফসফোরিলেশনের মাধ্যমে প্রতিবন্ধী এটিপি উত্পাদন	কেটোসিসের মাধ্যমে বিকল্প শক্তি উৎপাদন পথ প্রদান করে
PDC কর্মহীনতা	শুধুমাত্র গ্লাইকোলাইসিস উৎপাদনের কারণে টেকসই ATP মাত্রা	কেটোসিসের মাধ্যমে বিকল্প শক্তি উৎপাদন পথ প্রদান করে
অক্সিডেটিভ স্ট্রেস	ROS বৃদ্ধির ফলে নিউরোনাল ক্ষতি হয়	কেটোন বডির সাথে ROS মাত্রা কমায়; নিউরোপ্রোটেকশনের জন্য এইচডিএল কোলেস্টেরলের মাত্রা বাড়ায়
মনোমাইনার্জিক কার্যকলাপ	ভারসাম্যহীন নিউরোট্রান্সমিটার ঘনত্বের কারণে আচরণ এবং আবেগের পরিবর্তন	কেটোন বডি এবং ইন্টারমিডিয়েটের মাধ্যমে নিউরোট্রান্সমিটার বিপাক নিয়ন্ত্রণ করে
ডোপামিন	রিসেপ্টর অ্যাক্টিভেশন বৃদ্ধি ম্যানিয়া লক্ষণ প্ররোচিত	ডোপামিন মেটাবোলাইট হ্রাস করে
সেরোটোনিন	হ্রাস মাত্রা বিষণ্নতা উপসর্গ প্ররোচিত	সেরোটোনিন বিপাক হ্রাস করে
নরপাইনফ্রাইন	হ্রাস মাত্রা বিষণ্নতা উপসর্গ প্ররোচিত	পূর্ববর্তী গবেষণায় কোন উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন লক্ষ্য করা যায়নি
গাবা	বিষণ্ণতা এবং ম্যানিয়ার উপসর্গ সম্পর্কিত মাত্রা হ্রাস	GABA মাত্রা বাড়ায়
গ্লুটামেট	মাত্রায় বৃদ্ধি যা টেকসই শক্তির প্রয়োজনীয়তা এবং নিউরোনাল ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে	গ্লুটামেটের মাত্রা কমায়
GSK-3 এনজাইমের কর্মহীনতা/ঘাটতি	অ্যাপোপটোসিস এবং নিউরোনাল ক্ষতি	নিউরোপ্রোটেকশন প্রদানের জন্য অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট বাড়ায়

আপনি যদি এই ব্লগ পোস্টটিকে সহায়ক বা আকর্ষণীয় বলে মনে করেন, তাহলে আপনি জেনেও উপভোগ করতে পারেন কিভাবে কেটোজেনিক ডায়েট জিনের অভিব্যক্তি পরিবর্তনে ভূমিকা পালন করতে পারে।

একটি কেটোজেনিক ডায়েট কি বাইপোলার ডিসঅর্ডারের জেনেটিক প্রভাবে মধ্যস্থতা করতে পারে?

আপনার যদি অন্যান্য রোগের সাথে সহবাস থাকে তবে আপনি আমার অনুসন্ধান করতে এটি সহায়ক বলে মনে করতে পারেন ব্লগ (ডেস্কটপগুলিতে পৃষ্ঠার নীচে অনুসন্ধান বার) এবং দেখুন কিটোজেনিক ডায়েট সেই রোগের প্রক্রিয়াগুলিতেও উপকারী প্রভাব ফেলেছে কিনা। বাইপোলার ডিসঅর্ডারের সাথে প্রাসঙ্গিক হতে পারে এমন আরও জনপ্রিয় কিছুগুলির মধ্যে রয়েছে:

কিটো কি ওষুধ ছাড়াই আমার বিষণ্নতার চিকিৎসা করতে পারে?

কেটোজেনিক ডায়েট অ্যালকোহলিজমের চিকিৎসা করে

কীভাবে কেটোজেনিক ডায়েট উদ্বেগজনিত ব্যাধিতে সহায়তা করে?

একজন মানসিক স্বাস্থ্য অনুশীলনকারী হিসাবে যিনি মানুষকে মানসিক স্বাস্থ্য এবং স্নায়বিক সমস্যার জন্য কেটোজেনিক ডায়েটে রূপান্তর করতে সহায়তা করেন, আমি আপনাকে বলতে পারি যে যারা ধারাবাহিকভাবে কেটোজেনিক ডায়েট ব্যবহার করতে পারেন তাদের মধ্যে আমি প্রায়শই উন্নতি দেখতে পাই। এবং যে আমার রোগীদের সংখ্যাগরিষ্ঠ. এটি বাইপোলার ডিসঅর্ডার বা কেটোজেনিক ডায়েট, সাইকোথেরাপি এবং অন্যান্য পুষ্টিকর বা কার্যকরী মনোচিকিৎসা অনুশীলন ব্যবহার করে আমি চিকিত্সা করি এমন অন্য কোনও ব্যাধিগুলির জন্য একটি টেকসই থেরাপিউটিক নয়।

আপনি আমার কেস স্টাডিজের ছোট নমুনা পড়ে উপভোগ করতে পারেন এখানে. আমার কিছু ক্লায়েন্টের জন্য, এটি তাদের বাইপোলার ডিসঅর্ডারের চিকিত্সার জন্য ওষুধ ছাড়া অন্য কিছু চেষ্টা করার বিষয়ে। বেশিরভাগের জন্য, এটি প্রড্রোমাল উপসর্গগুলি হ্রাস করার বিষয়ে যা তারা বেঁচে থাকে এবং অনেকে এক বা একাধিক ওষুধে থাকে। প্রায়ই কম ডোজ এ।

আপনি এখানে বাইপোলার ডিসঅর্ডার এবং কেটোজেনিক ডায়েট ব্যবহার সম্পর্কে এই অন্যান্য পোস্টগুলি উপভোগ করতে পারেন:

একটি কেটোজেনিক ডায়েট কি বাইপোলার ডিসঅর্ডারের জেনেটিক প্রভাবে মধ্যস্থতা করতে পারে?

আমার যদি মানসিক অসুস্থতা থাকে তবে কি কেটো করার জন্য আমার সাহায্য দরকার?

কেটোজেনিক ডায়েটের জন্য মানসিক স্বাস্থ্য সংস্থান

আপনি আমার অনলাইন প্রোগ্রাম সম্পর্কে শিখতে উপকৃত হতে পারেন যেটি আমি লোকেদের শেখানোর জন্য ব্যবহার করি কিভাবে একটি কেটোজেনিক ডায়েট, নিউট্রিজেনমিক বিশ্লেষণ এবং কার্যকরী স্বাস্থ্য কোচিংয়ে সবচেয়ে স্বাস্থ্যকর মস্তিষ্ক থাকতে হয়!

ব্রেন ফগ রিকভারি প্রোগ্রাম

আপনি ব্লগে কি পড়া মত? আসন্ন ওয়েবিনার, কোর্স, এমনকি সমর্থন সম্পর্কে এবং আপনার সুস্থতার লক্ষ্যে আমার সাথে কাজ করার অফার সম্পর্কে জানতে চান? নিচে সাইন আপ করুন:

বিনামূল্যে মস্তিষ্কের পুষ্টি গাইড

---

তথ্যসূত্র

Benedetti, F., Aggio, V., Pratesi, ML, Greco, G., & Furlan, R. (2020)। বাইপোলার ডিপ্রেশনে নিউরোইনফ্লেমেশন। মনোবিজ্ঞান মধ্যে Frontiers, 11. https://www.frontiersin.org/article/10.3389/fpsyt.2020.00071

Brady, RO, McCarthy, JM, Prescot, AP, Jensen, JE, Cooper, AJ, Cohen, BM, Renshaw, PF, & Ongür, D. (2013)। বাইপোলার ডিসঅর্ডারে মস্তিষ্কের গামা-অ্যামিনোবুটারিক অ্যাসিড (GABA) অস্বাভাবিকতা। বাইপোলার ডিসঅর্ডার, 15(4), 434-439 https://doi.org/10.1111/bdi.12074

ক্যাম্পবেল, আই., এবং ক্যাম্পবেল, এইচ. (2019)। বাইপোলার ডিসঅর্ডারের জন্য একটি পাইরুভেট ডিহাইড্রোজেনেস জটিল ব্যাধি হাইপোথিসিস। মেডিকেল হাইপোথিসমূহ, 130, 109263. https://doi.org/10.1016/j.mehy.2019.109263

ক্যাম্পবেল, আইএইচ, এবং ক্যাম্পবেল, এইচ. (2019)। কেটোসিস এবং বাইপোলার ডিসঅর্ডার: অনলাইন রিপোর্টের নিয়ন্ত্রিত বিশ্লেষণাত্মক অধ্যয়ন। বিজেপি সাইক ওপেন, 5(4). https://doi.org/10.1192/bjo.2019.49

Ching, CRK, Hibar, DP, Gurholt, TP, Nunes, A., Thomopoulos, SI, Abé, C., Agartz, I., Brouwer, RM, Cannon, DM, de Zwarte, SMC, Eyler, LT, Favre, P., Hajek, T., Haukvik, UK, Houenou, J., Landén, M., Lett, TA, McDonald, C., Nabulsi, L., … Group, EBDW (2022)। আমরা বড় আকারের নিউরোইমেজিং থেকে বাইপোলার ডিসঅর্ডার সম্পর্কে যা শিখি: ENIGMA বাইপোলার ডিসঅর্ডার ওয়ার্কিং গ্রুপ থেকে অনুসন্ধান এবং ভবিষ্যতের দিকনির্দেশ। মানব ব্রেইন ম্যাপিং, 43(1), 56-82 https://doi.org/10.1002/hbm.25098

Christensen, MG, Damsgaard, J., & Fink-Jensen, A. (2021)। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের রোগের চিকিৎসায় কেটোজেনিক ডায়েটের ব্যবহার: একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা। মনোরোগবিদ্যা নর্ডিক জার্নাল, 75(1), 1-8 https://doi.org/10.1080/08039488.2020.1795924

Coello, K., Vinberg, M., Knop, FK, Pedersen, BK, McIntyre, RS, Kessing, LV, & Munkholm, K. (2019)। নতুন নির্ণয় করা বাইপোলার ডিসঅর্ডার এবং তাদের অবিকৃত প্রথম-ডিগ্রী আত্মীয়দের মধ্যে বিপাকীয় প্রোফাইল। বাইপোলার ডিসঅর্ডার আন্তর্জাতিক জার্নাল, 7(1), 8 https://doi.org/10.1186/s40345-019-0142-3

Dahlin, M., Elfving, A., Ungerstedt, U., & Amark, P. (2005)। কেটোজেনিক ডায়েট অবাধ্য মৃগী রোগে আক্রান্ত শিশুদের CSF-এ উত্তেজক এবং প্রতিরোধক অ্যামিনো অ্যাসিডের মাত্রাকে প্রভাবিত করে। মৃগী গবেষণা, 64(3), 115-125 https://doi.org/10.1016/j.eplepsyres.2005.03.008

Dahlin, M., Månsson, J.-E., & Åmark, P. (2012)। ডোপামিন এবং সেরোটোনিনের CSF মাত্রা, কিন্তু নোরপাইনফ্রাইন নয়, বিপাকগুলি মৃগী রোগে আক্রান্ত শিশুদের কেটোজেনিক খাদ্য দ্বারা প্রভাবিত হয়। মৃগী গবেষণা, 99(1), 132-138 https://doi.org/10.1016/j.eplepsyres.2011.11.003

দালাই, শেঠি (2021)। সিজোফ্রেনিয়া বা বাইপোলার রোগে আক্রান্ত রোগীদের স্থূলতা, বিপাকীয় অস্বাভাবিকতা এবং মানসিক লক্ষণগুলির উপর একটি কম-কার্বোহাইড্রেট, উচ্চ-চর্বি, কেটোজেনিক ডায়েটের প্রভাব: একটি খোলা পাইলট ট্রায়াল (ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল রেজিস্ট্রেশন নং NCT03935854)। clinicaltrials.gov. https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03935854

Delvecchio, G., Mandolini, GM, Arighi, A., Prunas, C., Mauri, CM, Pietroboni, AM, Marotta, G., Cinnante, CM, Triulzi, FM, Galimberti, D., Scarpini, E., Altamura, AC, & Brambilla, P. (2019)। বয়স্ক বাইপোলার ডিসঅর্ডার এবং আচরণগত বৈকল্পিক ফ্রন্টোটেম্পোরাল ডিমেনশিয়ার মধ্যে কাঠামোগত এবং বিপাকীয় সেরিব্রাল পরিবর্তন: একটি সম্মিলিত এমআরআই-পিইটি অধ্যয়ন। অস্ট্রেলিয়ান ও নিউজিল্যান্ড জার্নাল সাইকিয়াট্রি, 53(5), 413-423 https://doi.org/10.1177/0004867418815976

Delvecchio, G., Pigoni, A., Altamura, AC, & Brambilla, P. (2018b)। অধ্যায় 10 - হাইপোম্যানিয়ার জ্ঞানীয় এবং স্নায়বিক ভিত্তি: বাইপোলার ডিসঅর্ডার প্রাথমিক সনাক্তকরণের জন্য দৃষ্টিকোণ। JC Soares, C. Walss-Bass, এবং P. Brambilla (Eds.) তে, বাইপোলার ডিসঅর্ডার দুর্বলতা (পৃষ্ঠা 195-227)। একাডেমিক প্রেস। https://doi.org/10.1016/B978-0-12-812347-8.00010-5

Df, T. (2019)। বাইপোলার ডিসঅর্ডারে জ্ঞানীয় প্রতিবন্ধকতার ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস: একটি কেস রিপোর্ট। ক্লিনিকাল কেস রিপোর্টের জার্নাল, 09(01). https://doi.org/10.4172/2165-7920.10001203

পারকিনসন্স ডিজিজে ডায়েট এবং মেডিক্যাল খাবার—সায়েন্স ডাইরেক্ট. (nd)। সংগৃহীত ফেব্রুয়ারী 4, 2022, থেকে https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2213453019300230

দিলমুলতি, ডি., ঝাং, এফ., শাও, এস., এলভি, টি., লু, কিউ., কাও, এম., জিন, ওয়াই., জিয়া, এফ., এবং ঝাং, এক্স. (2022)। কেটোজেনিক ডায়েট কিশোর ইঁদুরের পুনরাবৃত্তিমূলক হালকা আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাতের পরে ল্যাকটোব্যাসিলাস রিউটরি থেকে মেটাবোলাইটের মাধ্যমে নিউরোইনফ্লেমেশনকে সংশোধন করে [প্রিপ্রিন্ট]। পর্যালোচনা. https://doi.org/10.21203/rs.3.rs-1155536/v1

ডোরসাল এনটেরিয়র সিঙ্গুলেট কর্টেক্স—একটি ওভারভিউ | সায়েন্স ডাইরেক্ট বিষয়. (nd)। 31 জানুয়ারী, 2022 থেকে সংগৃহীত https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/dorsal-anterior-cingulate-cortex

ডোরসোলেটারাল প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্স—একটি ওভারভিউ | সায়েন্স ডাইরেক্ট বিষয়. (nd)। 31 জানুয়ারী, 2022 থেকে সংগৃহীত https://www.sciencedirect.com/topics/neuroscience/dorsolateral-prefrontal-cortex

Duman, RS, Sanacora, G., & Krystal, JH (2019)। বিষণ্নতায় পরিবর্তিত সংযোগ: GABA এবং গ্লুটামেট নিউরোট্রান্সমিটার ঘাটতি এবং অভিনব চিকিত্সা দ্বারা বিপরীত। স্নায়ুর, 102(1), 75-90 https://doi.org/10.1016/j.neuron.2019.03.013

Fatemi, SH, Folsom, TD, & Thuras, PD (2017)। সিজোফ্রেনিয়া এবং বাইপোলার ডিসঅর্ডার সহ সাবজেক্টের উচ্চতর ফ্রন্টাল কর্টেক্সে GABAA এবং GABAB রিসেপ্টর ডিসরেগুলেশন। প্রান্তসন্নিকর্ষ, 71(7), এক্সএক্সএক্সএক্স https://doi.org/10.1002/syn.21973

Fries, GR, Bauer, IE, Scaini, G., Valvassori, SS, Walss-Bass, C., Soares, JC, & Quevedo, J. (2020)। বাইপোলার ডিসঅর্ডারে ত্বরিত হিপোক্যাম্পাল জৈবিক বার্ধক্য। বাইপোলার ডিসঅর্ডার, 22(5), 498-507 https://doi.org/10.1111/bdi.12876

Fries, GR, Bauer, IE, Scaini, G., Wu, M.-J., Kazimi, IF, Valvassori, SS, Zunta-Soares, G., Walss-Bass, C., Soares, JC, এবং Quevedo, জে. (2017)। বাইপোলার ডিসঅর্ডারে অ্যাক্সিলারেটেড এপিজেনেটিক বার্ধক্য এবং মাইটোকন্ড্রিয়াল ডিএনএ কপি নম্বর। অনুবাদক মনোরোগবিদ্যা, 7(12), 1-10 https://doi.org/10.1038/s41398-017-0048-8

সীমান্ত | বাইপোলার ডিসঅর্ডারে ডিটিআই এবং মাইলিন প্লাস্টিসিটি: নিউরোইমেজিং এবং নিউরোপ্যাথলজিকাল ফাইন্ডিংস একীভূত করা | মনোরোগবিদ্যা. (nd)। 30 জানুয়ারী, 2022 থেকে সংগৃহীত https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyt.2016.00021/full

হারম্যান, বিসিএম (বেনো), রিমারসমা-ভ্যান ডের লেক, আরএফ, ডি গ্রুট, জেসি, রুহে, এইচজি (এরিক), ক্লেইন, এইচসি, জ্যান্ডস্ট্রা, টিই, বার্গার, এইচ., শোভারস, আরএ, ডি ভ্রিস, ইএফজে, ড্রেক্সহেজ , HA, Nolen, WA, & Doorduin, J. (2014)। বাইপোলার ডিসঅর্ডারে নিউরোইনফ্লেমেশন - A [11C]-(R)-PK11195 পজিট্রন নির্গমন টমোগ্রাফি অধ্যয়ন। মস্তিষ্ক, আচরণ, এবং প্রতিবিধান, 40, 219-225 https://doi.org/10.1016/j.bbi.2014.03.016

Hallböök, T., Ji, S., Maudsley, S., & Martin, B. (2012)। আচরণ এবং জ্ঞানের উপর কেটোজেনিক ডায়েটের প্রভাব। মৃগী গবেষণা, 100(3), 304-309 https://doi.org/10.1016/j.eplepsyres.2011.04.017

Hartman, AL, Gasior, M., Vining, EPG, & Rogawski, MA (2007)। কেটোজেনিক ডায়েটের নিউরোফার্মাকোলজি। পেডিয়াট্রিক নিউরোলজি, 36(5), 281 https://doi.org/10.1016/j.pediatrneurol.2007.02.008

Jensen, NJ, Wodschow, HZ, Nilsson, M., & Rungby, J. (2020)। নিউরোডিজেনারেটিভ রোগে মস্তিষ্কের বিপাক এবং কার্যকারিতার উপর কেটোন বডির প্রভাব। আণবিক বিজ্ঞান আন্তর্জাতিক ইন্টারন্যাশনাল, 21(22). https://doi.org/10.3390/ijms21228767

জিমেনেজ-ফার্নান্দেজ, এস., গুর্পেগুই, এম., গ্যারোটে-রোজাস, ডি., গুটিয়েরেজ-রোজাস, এল., ক্যারেটেরো, এমডি, এবং কোরেল, সিইউ (2021)। বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে অক্সিডেটিভ স্ট্রেস প্যারামিটার এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্টস: মেটা-বিশ্লেষণের ফলাফলগুলি রোগীদের তুলনা করে, যার মধ্যে পোলারিটি এবং ইউথিমিক স্ট্যাটাস দ্বারা স্তরবিন্যাস, স্বাস্থ্যকর নিয়ন্ত্রণ সহ। বাইপোলার ডিসঅর্ডার, 23(2), 117-129 https://doi.org/10.1111/bdi.12980

Jones, GH, Vecera, CM, Pinjari, OF, & Machado-Vieira, R. (2021)। বাইপোলার ডিসঅর্ডারে প্রদাহজনক সংকেত প্রক্রিয়া। বায়োমেডিকেল সায়েন্স জার্নাল, 28(1), 45 https://doi.org/10.1186/s12929-021-00742-6

Kato, T. (2005)। মাইটোকন্ড্রিয়াল ডিসফাংশন এবং বাইপোলার ডিসঅর্ডার। Nihon Shinkei Seishin Yakurigaku Zasshi = জাপানিজ জার্নাল অফ সাইকোফার্মাকোলজি, 25, 61-72 https://doi.org/10.1007/7854_2010_52

Kato, T. (2022)। বাইপোলার ডিসঅর্ডারে মাইটোকন্ড্রিয়াল কর্মহীনতা (পৃষ্ঠা 141–156)। https://doi.org/10.1016/B978-0-12-821398-8.00014-X

বাইপোলার অসুস্থতায় কেটোজেনিক ডায়েট। (2002)। বাইপোলার ডিসঅর্ডার, 4(1), 75-75 https://doi.org/10.1034/j.1399-5618.2002.01212.x

কেটার, টিএ, ওয়াং, পো. W., Becker, OV, Nowakowska, C., & Yang, Y.-S. (2003)। বাইপোলার ডিসঅর্ডারে অ্যান্টিকনভালসেন্টের বিভিন্ন ভূমিকা। ক্লিনিকাল মনোরোগ মনোনিবেশ, 15(2), 95-108 https://doi.org/10.3109/10401230309085675

Kovács, Z., D'Agostino, DP, Diamond, D., Kindy, MS, Rogers, C., & Ari, C. (2019)। মানসিক রোগের চিকিৎসায় এক্সোজেনাস কিটোন সাপ্লিমেন্ট ইনডিউসড কেটোসিসের থেরাপিউটিক সম্ভাব্যতা: বর্তমান সাহিত্যের পর্যালোচনা। মনোবিজ্ঞান মধ্যে Frontiers, 10. https://www.frontiersin.org/article/10.3389/fpsyt.2019.00363

Kuperberg, M., Greenebaum, S., & Nierenberg, A. (2020)। বাইপোলার ডিসঅর্ডারের জন্য মাইটোকন্ড্রিয়াল ডিসফাংশন লক্ষ্য করা। ভিতরে আচরণগত নিউরোসায়েন্সে বর্তমান বিষয় (48 খণ্ড)। https://doi.org/10.1007/7854_2020_152

Lund, TM, Obel, LF, Risa, Ø., & Sonnewald, U. (2011)। GABA এবং গ্লুটামেট সংশ্লেষণের জন্য β-Hydroxybutyrate হল পছন্দের সাবস্ট্রেট, যখন কালচারড GABAergic নিউরনে ডিপোলারাইজেশনের সময় গ্লুকোজ অপরিহার্য। নিউরোকেমিস্ট্রি ইন্টারন্যাশনাল, 59(2), 309-318 https://doi.org/10.1016/j.neuint.2011.06.002

Lund, TM, Risa, O., Sonnewald, U., Schousboe, A., & Waagepetersen, HS (2009)। নিউরোট্রান্সমিটার গ্লুটামেটের প্রাপ্যতা হ্রাস পায় যখন বিটা-হাইড্রোক্সিবুটাইরেট সংস্কৃতিযুক্ত নিউরনে গ্লুকোজ প্রতিস্থাপন করে। নিউরোকেমিস্ট্রি জার্নাল, 110(1), 80-91 https://doi.org/10.1111/j.1471-4159.2009.06115.x

Magalhães, PV, Kapczinski, F., Nierenberg, AA, Deckersbach, T., Weisinger, D., Dodd, S., & Berk, M. (2012)। বাইপোলার ডিসঅর্ডারের জন্য সিস্টেমেটিক ট্রিটমেন্ট এনহ্যান্সমেন্ট প্রোগ্রামে অসুস্থতার বোঝা এবং চিকিৎসা কমোরবিডিটি। অ্যাক্টা সাইকিয়াট্রিক স্ক্যান্ডিনেভিকা, 125(4), 303-308 https://doi.org/10.1111/j.1600-0447.2011.01794.x

মানালাই, পি., হ্যামিল্টন, আরজি, ল্যাঞ্জেনবার্গ, পি., কোসিস্কি, এসই, ল্যাপিডাস, এম., স্লিমি, এ., স্ক্র্যান্ডিস, ডি., কাবাসা, জেএ, রজার্স, সিএ, রেজেনল্ড, ডব্লিউটি, ডিকারসন, এফ., Vittone, BJ, Guzman, A., Balis, T., Tonelli, LH, & Postolache, TT (2012)। পরাগ-নির্দিষ্ট ইমিউনোগ্লোবুলিন ই পজিটিভিটি উচ্চ পরাগ ঋতুতে বাইপোলার ডিসঅর্ডার রোগীদের মধ্যে বিষণ্নতা স্কোর খারাপ হওয়ার সাথে যুক্ত। বাইপোলার ডিসঅর্ডার, 14(1), 90-98 https://doi.org/10.1111/j.1399-5618.2012.00983.x

মার্কস, ডব্লিউ., ম্যাকগিনেস, এ., রকস, টি., রুসুনেন, এ., ক্লেমিনসন, জে., ওয়াকার, এ., গোমেস-দা-কস্তা, এস., লেন, এম., সানচেস, এম., পাইম Diaz, A., Tseng, P.-T., Lin, P.-Y., Berk, M., Clarke, G., O'Neil, A., Jacka, F., Stubbs, B., Carvalho, A., Quevedo, J., & Fernandes, B. (2021)। মেজর ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডার, বাইপোলার ডিসঅর্ডার এবং সিজোফ্রেনিয়ায় কাইনুরেনাইন পাথওয়ে: 101 টি গবেষণার একটি মেটা-বিশ্লেষণ। আণবিক মনোবিজ্ঞান, 26. https://doi.org/10.1038/s41380-020-00951-9

মাতসুমোতো, আর., ইতো, এইচ., তাকাহাশি, এইচ., আন্দো, টি., ফুজিমুরা, ওয়াই., নাকায়ামা, কে., ওকুবো, ওয়াই., ওবাটা, টি., ফুকুই, কে., এবং সুহারা, টি. (2010)। অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধিযুক্ত রোগীদের ডোরসাল সিঙ্গুলেট কর্টেক্সের ধূসর পদার্থের পরিমাণ হ্রাস: একটি ভক্সেল-ভিত্তিক মরফোমেট্রিক গবেষণা। মনোরোগ এবং ক্লিনিকাল নিউরোসিসেস, 64(5), 541-547 https://doi.org/10.1111/j.1440-1819.2010.02125.x

McDonald, TJW, & Cervenka, MC (2018)। প্রাপ্তবয়স্কদের স্নায়বিক রোগের জন্য কেটোজেনিক ডায়েট। Neurotherapeutics, 15(4), 1018-1031 https://doi.org/10.1007/s13311-018-0666-8

মরিস, এ. এ. এম. (2005)। সেরিব্রাল কিটোন শরীরের বিপাক. উত্তরাধিকারসূত্রে বিপাকীয় রোগের জার্নাল, 28(2), 109-121 https://doi.org/10.1007/s10545-005-5518-0

Motzkin, JC, Baskin-Sommers, A., Newman, JP, Kiehl, KA, & Koenigs, M. (2014)। পদার্থের অপব্যবহারের নিউরাল পারস্পরিক সম্পর্ক: পুরষ্কার এবং জ্ঞানীয় নিয়ন্ত্রণের অন্তর্নিহিত ক্ষেত্রগুলির মধ্যে কার্যকরী সংযোগ হ্রাস। মানব ব্রেইন ম্যাপিং, 35(9), 4282 https://doi.org/10.1002/hbm.22474

Musat, EM, Marlinge, E., Leroy, M., Olié, E., Magnin, E., Lebert, F., Gabelle, A., Bennabi, D., Blanc, F., Paquet, C., & Cognat, E. (2021)। সন্দেহজনক নিউরোডিজেনারেটিভ অরিজিনের জ্ঞানীয় প্রতিবন্ধকতা সহ বাইপোলার রোগীদের বৈশিষ্ট্য: একটি মাল্টিসেন্টার কোহর্ট। ব্যক্তিগতকৃত মেডিসিনের জার্নাল, 11(11), 1183 https://doi.org/10.3390/jpm11111183

Newman, JC, & Verdin, E. (2017)। β-হাইড্রোক্সিবিউটাইরেট: একটি সিগন্যালিং মেটাবোলাইট। পুষ্টির বার্ষিক পর্যালোচনা, 37, 51. https://doi.org/10.1146/annurev-nutr-071816-064916

O'Donnell, J., Zeppenfeld, D., McConnell, E., Pena, S., & Nedergaard, M. (2012)। নোরেপাইনফ্রাইন: একটি নিউরোমোডুলেটর যা সিএনএস পারফরম্যান্সকে অপ্টিমাইজ করতে একাধিক কোষের প্রকারের কার্যকারিতা বাড়ায়। নিউরোকেমিক্যাল রিসার্চ, 37(11), 2496 https://doi.org/10.1007/s11064-012-0818-x

O'Neill, BJ (2020)। কার্ডিওমেটাবলিক রিস্ক, ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্স এবং মেটাবলিক সিন্ড্রোমের উপর কম কার্বোহাইড্রেট ডায়েটের প্রভাব। এন্ডোক্রিনোলজি, ডায়াবেটিস এবং স্থূলতায় বর্তমান মতামত, 27(5), 301-307 https://doi.org/10.1097/MED.0000000000000569

Özerdem, A., & Ceylan, D. (2021)। অধ্যায় 6 - বাইপোলার ডিসঅর্ডারে নিউরোঅক্সিডেটিভ এবং নিউরোনাইট্রোসেটিভ মেকানিজম: প্রমাণ এবং প্রভাব। J. Quevedo, AF Carvalho, এবং E. Vieta (Eds.) তে বাইপোলার ডিসঅর্ডারের নিউরোবায়োলজি (পৃষ্ঠা 71-83)। একাডেমিক প্রেস। https://doi.org/10.1016/B978-0-12-819182-8.00006-5

Pålsson, E., Jakobsson, J., Södersten, K., Fujita, Y., Sellgren, C., Ekman, C.-J., Ågren, H., Hashimoto, K., & Landén, M. (2015 ) বাইপোলার ডিসঅর্ডার এবং স্বাস্থ্যকর নিয়ন্ত্রণে আক্রান্ত রোগীদের সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড এবং সিরামে গ্লুটামেট সংকেত চিহ্নিতকারী। ইউরোপীয় নিউরোপাইকোফর্মাকোলজি: নিউরোপাইকফর্ম্যাকোলজি এর ইউরোপিয়ান কলেজের জার্নাল, 25(1), 133-140 https://doi.org/10.1016/j.euroneuro.2014.11.001

(পিডিএফ) বাইপোলার ডিসঅর্ডারে ডিটিআই এবং মাইলিন প্লাস্টিসিটি: নিউরোইমেজিং এবং নিউরোপ্যাথোলজিকাল ফাইন্ডিংগুলিকে একীভূত করা. (nd)। 30 জানুয়ারী, 2022 থেকে সংগৃহীত https://www.researchgate.net/publication/296469216_DTI_and_Myelin_Plasticity_in_Bipolar_Disorder_Integrating_Neuroimaging_and_Neuropathological_Findings?enrichId=rgreq-ca790ac8e880bc26b601ddea4eddf1f4-XXX&enrichSource=Y292ZXJQYWdlOzI5NjQ2OTIxNjtBUzozNDIzODc0MTYxNTgyMTNAMTQ1ODY0MjkyOTU4OA%3D%3D&el=1_x_3&_esc=publicationCoverPdf

পিন্টো, জেভি, সারাফ, জি., কেরামতিয়ান, কে., চক্রবর্তী, টি., এবং ইয়াথাম, এলএন (2021)। অধ্যায় 30—বাইপোলার ডিসঅর্ডারের জন্য বায়োমার্কার। J. Quevedo, AF Carvalho, এবং E. Vieta (Eds.) তে বাইপোলার ডিসঅর্ডারের নিউরোবায়োলজি (পৃষ্ঠা 347-356)। একাডেমিক প্রেস। https://doi.org/10.1016/B978-0-12-819182-8.00032-6

রাজকোভস্কা, জি., হ্যালারিস, এ., এবং সেলেমন, এলডি (2001)। নিউরোনাল এবং গ্লিয়াল ঘনত্ব হ্রাস বাইপোলার ডিসঅর্ডারের ডোরসোলেটারাল প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্সকে চিহ্নিত করে। জৈবিক মনস্তত্ত্ব, 49(9), 741-752 https://doi.org/10.1016/s0006-3223(01)01080-0

Rantala, MJ, Luoto, S., Borráz-Leon, JI, & Krams, I. (2021)। বাইপোলার ডিসঅর্ডার: একটি বিবর্তনীয় সাইকোনিউরোইমিউনোলজিকাল পদ্ধতি। স্নায়ুবিজ্ঞান এবং জৈব আচরণমূলক পর্যালোচনা, 122, 28-37 https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2020.12.031

Rolstad, S., Jakobsson, J., Sellgren, C., Isgren, A., Ekman, CJ, Bjerke, M., Blennow, K., Zetterberg, H., Pålsson, E., & Landén, M. ( 2015)। বাইপোলার ডিসঅর্ডারে সিএসএফ নিউরোইনফ্ল্যামেটরি বায়োমার্কারগুলি জ্ঞানীয় দুর্বলতার সাথে যুক্ত। ইউরোপীয় নিউরোসোকোফার্মাকোলজি, 25(8), 1091-1098 https://doi.org/10.1016/j.euroneuro.2015.04.023

রোমান মেলার, এম., প্যাটেল, এস., ডুয়ার্তে, ডি., কাপজিনস্কি, এফ., এবং ডি আজেভেদো কার্ডোসো, টি. (2021)। বাইপোলার ডিসঅর্ডার এবং ফ্রন্টোটেম্পোরাল ডিমেনশিয়া: একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা। অ্যাক্টা সাইকিয়াট্রিক স্ক্যান্ডিনেভিকা, 144(5), 433-447 https://doi.org/10.1111/acps.13362

রোমিও, বি., চৌচা, ডব্লিউ., ফোসাটি, পি., এবং রটজ, জে.-ওয়াই। (2018)। ইউনিপোলার এবং বাইপোলার ডিপ্রেশনে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরাল γ-অ্যামিনোবুটারিক অ্যাসিড স্তরের মেটা-বিশ্লেষণ। সাইকিয়াট্রি এবং নিউরোসায়েন্স জার্নাল, 43(1), 58-66 https://doi.org/10.1503/jpn.160228

Rowland, T., Perry, BI, Upthegrove, R. Barnes, N., Chatterjee, J., Gallacher, D., & Marwaha, S. (2018)। নিউরোট্রফিনস, সাইটোকাইনস, অক্সিডেটিভ স্ট্রেস মিডিয়েটর এবং বাইপোলার ডিসঅর্ডারের মেজাজ অবস্থা: পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এবং মেটা-বিশ্লেষণ। ব্রিটিশ জার্নাল অফ সাইকিয়াট্রি, 213(3), 514-525 https://doi.org/10.1192/bjp.2018.144

Saraga, M., Misson, N., & Cattani, E. (2020)। বাইপোলার ডিসঅর্ডারে কেটোজেনিক ডায়েট। বাইপোলার ডিসঅর্ডার, 22. https://doi.org/10.1111/bdi.13013

সায়ানা, পি., কোলপো, জিডি, সিমোয়েস, এলআর, গিরিধরন, ভিভি, টেইক্সেইরা, এএল, কুয়েভেডো, জে., এবং বারিচেলো, টি। (2017)। বাইপোলার রোগীদের মধ্যে প্রদাহজনক বায়োমার্কারের ভূমিকার জন্য প্রমাণের একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা। মানসিক গবেষণা জার্নাল, 92, 160-182 https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2017.03.018

Selemon, LD, & Rajkowska, G. (2003)। ডোরসোলেটারাল প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্সের সেলুলার প্যাথলজি সিজোফ্রেনিয়াকে বাইপোলার ডিসঅর্ডার থেকে আলাদা করে। বর্তমান আণবিক ঔষধ, 3(5), 427-436 https://doi.org/10.2174/1566524033479663

Shi, J., Badner, JA, Hattori, E., Potash, JB, Willour, VL, McMahon, FJ, Gershon, ES, & Liu, C. (2008)। নিউরোট্রান্সমিশন এবং বাইপোলার ডিসঅর্ডার: একটি পদ্ধতিগত পরিবার-ভিত্তিক অ্যাসোসিয়েশন স্টাডি। আমেরিকান জার্নাল অফ মেডিকেল জেনেটিক্স। পার্ট বি, নিউরোসাইকিয়াট্রিক জেনেটিক্স: ইন্টারন্যাশনাল সোসাইটি অফ সাইকিয়াট্রিক জেনেটিক্সের অফিসিয়াল প্রকাশনা, 147B(7), 1270 https://doi.org/10.1002/ajmg.b.30769

শিয়া, আই.-এস., এবং ইয়াথাম, এলএন (2000)। ম্যানিয়াতে সেরোটোনিন এবং মেজাজ স্টেবিলাইজারগুলির ক্রিয়াকলাপের প্রক্রিয়া: ক্লিনিকাল স্টাডিজের একটি পর্যালোচনা। বাইপোলার ডিসঅর্ডার, 2(2), 77-92 https://doi.org/10.1034/j.1399-5618.2000.020201.x

Stertz, L., Magalhães, PVS, & Kapczinski, F. (2013)। বাইপোলার ডিসঅর্ডার কি একটি প্রদাহজনক অবস্থা? মাইক্রোগ্লিয়াল অ্যাক্টিভেশনের প্রাসঙ্গিকতা। মনোবিজ্ঞানে বর্তমান মতামত, 26(1), 19-26 https://doi.org/10.1097/YCO.0b013e32835aa4b4

Sugawara, H., Bundo, M., Kasahara, T., Nakachi, Y., Ueda, J., Kubota-Sakashita, M., Iwamoto, K., & Kato, T. (2022a)। মুছে ফেলা মাইটোকন্ড্রিয়াল ডিএনএর নিউরোনাল সঞ্চয় সহ মিউট্যান্ট Polg1 ট্রান্সজেনিক ইঁদুরের সামনের কর্টিসের সেল-টাইপ-নির্দিষ্ট ডিএনএ মেথিলিয়েশন বিশ্লেষণ। আণবিক মস্তিষ্ক, 15(1), 9 https://doi.org/10.1186/s13041-021-00894-4

Sugawara, H., Bundo, M., Kasahara, T., Nakachi, Y., Ueda, J., Kubota-Sakashita, M., Iwamoto, K., & Kato, T. (2022b)। মুছে ফেলা মাইটোকন্ড্রিয়াল ডিএনএর নিউরোনাল সঞ্চয় সহ মিউট্যান্ট Polg1 ট্রান্সজেনিক মাউসের ফ্রন্টাল কর্টিসের সেল-টাইপ-নির্দিষ্ট ডিএনএ মেথিলেশন বিশ্লেষণ। আণবিক মস্তিষ্ক, 15(1), 9 https://doi.org/10.1186/s13041-021-00894-4

সান, জেড., বো, প্র., মাও, জেড., লি, এফ., হে, এফ., পাও, সি., লি, ডব্লু., হে, ওয়াই, মা, এক্স., এবং ওয়াং, সি. (2021)। হ্রাসকৃত প্লাজমা ডোপামিন-β-হাইড্রোক্সিলেস কার্যকলাপ বাইপোলার ডিসঅর্ডারের তীব্রতার সাথে যুক্ত: একটি পাইলট স্টাডি। মনোবিজ্ঞান মধ্যে Frontiers, 12. https://www.frontiersin.org/article/10.3389/fpsyt.2021.566091

Szot, P., Weinshenker, D., Rho, JM, Storey, TW, & Schwartzkroin, PA (2001)। কেটোজেনিক ডায়েটের অ্যান্টিকনভালসেন্ট প্রভাবের জন্য নরেপাইনফ্রাইন প্রয়োজন। বিকাশমূলক মস্তিষ্ক গবেষণা, 129(2), 211-214 https://doi.org/10.1016/S0165-3806(01)00213-9

Ułamek-Kozioł, M., Czuczwar, SJ, Januszewski, S., & Pluta, R. (2019)। কেটোজেনিক ডায়েট এবং এপিলেপসি। পৌষ্টিক উপাদান, 11(10). https://doi.org/10.3390/nu11102510

Hellwig, S., Domschke, K., & Meyer, PT (2019)। একটি আচরণগত স্তরে উদ্ভাসিত নিউরোডিজেনারেটিভ এবং নিউরোইনফ্ল্যামেটরি ডিসঅর্ডারে পিইটি-তে আপডেট: ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিসের জন্য ইমেজিং। নিউরোলজিতে বর্তমান মতামত, 32(4), 548-556 doi: 10.1097/WCO.0000000000000706

Wan Nasru, WN, Ab Razak, A., Yaacob, NM, & Wan Azman, WN (2021)। প্লাজমা অ্যালানাইন, গ্লুটামেট এবং গ্লাইসিন স্তরের পরিবর্তন: বাইপোলার ডিসঅর্ডারের একটি সম্ভাব্য ম্যানিক পর্ব। মালয়েশিয়ান জার্নাল অফ প্যাথলজি, 43(1), 25-32

Westfall, S., Lomis, N., Kahouli, I., Dia, S., Singh, S., & Prakash, S. (2017)। মাইক্রোবায়োম, প্রোবায়োটিকস এবং নিউরোডিজেনারেটিভ রোগ: অন্ত্রের মস্তিষ্কের অক্ষের ব্যাখ্যা করা। সেলুলার এবং আণবিক জীবন বিজ্ঞান: CMLS, 74. https://doi.org/10.1007/s00018-017-2550-9

Young, AH, & Juruena, MF (2021)। বাইপোলার ডিসঅর্ডারের নিউরোবায়োলজি। এএইচ ইয়াং এবং এমএফ জুরুয়েনা (এডস.), বাইপোলার ডিসঅর্ডার: নিউরোসায়েন্স থেকে চিকিৎসা পর্যন্ত (পৃ. 1-20)। স্প্রিংগার ইন্টারন্যাশনাল পাবলিশিং। https://doi.org/10.1007/7854_2020_179

Yu, B., Ozveren, R., & Sethi Dalai, S. (2021a)। বাইপোলার ডিসঅর্ডারে কম কার্বোহাইড্রেট, কেটোজেনিক ডায়েটের ব্যবহার: পদ্ধতিগত পর্যালোচনা [প্রিপ্রিন্ট]। পর্যালোচনা. https://doi.org/10.21203/rs.3.rs-334453/v1

Yu, B., Ozveren, R., & Sethi Dalai S. (2021b)। বাইপোলার ডিসঅর্ডারের জন্য বিপাকীয় থেরাপি হিসাবে কেটোজেনিক ডায়েট: ক্লিনিকাল বিকাশ [প্রিপ্রিন্ট]। পর্যালোচনা. https://doi.org/10.21203/rs.3.rs-334453/v2

Yudkoff, M., Dakhin, Y., Nissim, I., Lazarow, A., & Nissim, I. (2004)। কেটোজেনিক ডায়েট, ব্রেন গ্লুটামেট বিপাক এবং খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণ। প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনস, লিউকোট্রিয়েনস এবং এসেনশিয়াল ফ্যাটি অ্যাসিড, 70(3), 277-285 https://doi.org/10.1016/j.plefa.2003.07.005

Zhu, H., Bi, D., Zhang, Y., Kong, C., Du, J., Wu, X., Wei, Q., & Qin, H. (2022)। মানুষের রোগের জন্য কেটোজেনিক ডায়েট: অন্তর্নিহিত প্রক্রিয়া এবং ক্লিনিকাল বাস্তবায়নের সম্ভাবনা। সিগন্যাল ট্রান্সডাকশন এবং টার্গেটেড থেরাপি, 7(1), 1-21 https://doi.org/10.1038/s41392-021-00831-w

β-Hydroxybutyrate, একটি কেটোন বডি, মানুষের রেনাল কর্টিকাল এপিথেলিয়াল কোষে HDAC5 সক্রিয়করণের মাধ্যমে সিসপ্ল্যাটিনের সাইটোটক্সিক প্রভাবকে হ্রাস করে—পাবমেড. (nd)। 29 জানুয়ারী, 2022 থেকে সংগৃহীত https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30851335/